LIPODISTROFIAS.

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1 LIPODISTROFIAS

2 Lipodistrofias Dá-se o nome de lipodistrofias ao desenvolvimento irregular do tecido conjuntivo adiposo subcutâneo. Pode ser causada por alterações posturais ou circulatórias, até mesmo pela própria genética. Os adipócitos se apresentam aumentados, com uma quantidade de triglicerídeos maior que outras regiões. O metabolismo local pode se apresentar lento, mas sem maiores transtornos. Dentre as principais lipodistrofias que estudaremos na área da estética estão: Gordura Regionalizada (localizada), Gordura Generalizada (obesidade) e Hidrolipodistrofia Ginóide (celeulite).

3 HLDG CELULITE

4 HLDG É uma alteração de todos os tecidos subcutâneos com desequilíbrio do metabolismo da circulação e das fibras de sustentação É uma patologia multifatorial Não é inflamatória

5 Aparece em pessoas obesas, normais e magras.
Celulite é um termo comum usado para descrever as bolsas de gordura acumuladas por baixo da pele causando covas nas ancas, coxas, nádegas e abdome. Este problema estético ocorre em 90% das mulheres logo após a adolescência e raramente acontece nos homens. Ao contrário do que se diz, a celulite não está relacionada com a obesidade. Aparece em pessoas obesas, normais e magras. CELULITE Aumento do volume de água na pele Aumento da consistência Diminuição da elasticidade Endurecimento das fibras conjuntivas dérmicas Aumento da sensibilidade (pressão)

6 Por debaixo da epiderme e derme existem três camadas de gordura .
                                                                     Por debaixo da epiderme e derme existem três camadas de gordura . A celulite desenvolve-se na parte mais superficial das três camadas - hipoderme ou camada subcutânea de gordura. As células de gordura na hipoderme estão organizadas em câmaras de fios de tecido conjuntivo.

7 Diferença entre homem e mulher Nas mulheres, a camada subcutânea de gordura está organizada em câmaras verticais, e portanto permitem acumular mais gordura. Nos homens, as câmaras estão organizadas diagonalmente em pequenas unidades que, para além de acumularem menos gordura, não resultam em celulite                                                             Homem Mulher

8 Localização: membros inferiores (quadris, coxas, faces internas dos joelhos e das pernas); membros superiores (parte interna dos braços, nuca).

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11 As células adiposas alargam, devido à acumulação de gordura.
As paredes capilares tornam-se excessivamente permeáveis causando a acumulação localizada de fluidos. A drenagem linfática insuficiente demora a eliminação do excesso de fluidos. As células adiposas agrupam-se e ficam ligadas por fibras de colágeno, e impedem a corrente sanguínea. Os fios de tecido conjuntivo endurecem, contraem-se, e puxam a pele para baixo. O resultado é o aspecto irregular da pele que se deve a mudanças na corrente sanguínea, drenagem linfática, gordura e tecido conjuntivo.

12 FATORES ENVOLVIDOS Hormônios É dada uma importância especial aos hormônios (androgênicos). A celulite desenvolve-se durante períodos de mudanças hormonais como puberdade, menopausa, sindroma pré-menstrual, gravidez e durante o início da pílula. Mudanças de circulação sanguínea, drenagem linfática, gordura e tecido conjuntivo, comandadas por hormônios, provocam a formação de celulite. Dieta e Exercício A celulite forma-se em resultado das mudanças fisiológicas da camada subcutânea de gordura, mesmo fazendo dieta e exercício. No entanto, aumento de peso, má nutrição, quantidade insuficiente de água ingerida e inactividade pioram a celulite com o decorrer do tempo. Idade A idade é acompanhada de perda de consistência e tonalidade do tecido conjuntivo. Isto torna a celulite mais visível e flácida.

13 Existem variados métodos para classificar a celulite.
PERFIL DA CELULITE Existem variados métodos para classificar a celulite.  O teste do beliscão é um método simples de localizar a celulite. Aperte com o seu dedo indicador e o polegar a parte superior da coxa. Verifique se aparecem covinhas. Este teste pode ser feito em qualquer parte do corpo tal como as nádegas e o abdome. Verifica-se também a sensibilidade da cliente no local. 2. Apalpação com leve pressão, com a palma das mãos sobre a pele formando uma prega entre elas.                                 

14 CLASSIFICAÇÃO QUANTO AO GRAU OU ESTÁGIO
Estágio 1 Através de análise visual a superficie da pele não apresenta alterações de relevo, somente com a contração voluntária da cliente e palpação Estágio 2 Com análise visual é observado alterações de relevo na superficie da pele, sem a presença de nódulos ou micro-nódulos que são verificados com palpação Estágio 3 Com análise visual é observado alterações de relevo na superficie da pele, verificando através da palpação a presença de micro-nódulos Estágio 4 Com análise visual é observado alterações de relevo na superficie da pele, verificando através da palpação a presença de micro-nódulos e nódulos

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16 Conformação normal do tecido gorduroso e vasos respectivos.
Estágio I -acúmulo de gordura dentro das células -não há sinais visíveis nem dor

17 Estágio II As células gordurosas ficam um pouco mais cheias de gordura, e as que ficam na parte mais profunda começam a sofrer o mesmo processo. Alteração circulatória por provocar a compressão das microveias e vasos linfáticos. O sangue e a linfa ficam represados. Ocorre então um maior “inchaço” das células gordurosas e acúmulo de detritos tóxicos, que deveriam ser eliminados. Na pele já é possível se observar irregularidades à palpação e ainda não existe dor.

18 Estágio III As células continuam aumentando de volume por causa da contínua aquisição de gordura. Desordenação do tecido e aparecimento dos nódulos que apesar de mais profundos, são vistos como irregularidades na superfície da pele, mesmo sem palpação. Começa a existir uma fibrose, que é o endurecimento do tecido de sustentação (onde estão as fibras) e a circulação fica ainda mais comprometida. Podem aparecer microvarizes. A pele tem o aspecto semelhante a “casca de laranja”. Ocorre a sensação de peso e cansaço nas pernas. A celulite é basicamente um problema circulatório e, nesse estágio, a circulação no tecido gorduroso já está comprometida.

19 Estágio IV O intumescimento das células gordurosas é acentuado, o tecido de sustentação se torna mais endurecido (fibroesclerose) e a circulação de retorno está muito comprometida. Nesse estágio, a celulite é dura e a pele fica “lustrosa”, cheia de depressões, com aspecto acolchoado. As pernas ficam edemaciadas, doloridas e a sensação de cansaço está freqüentemente presente, mesmo sem esforço

20 CLASSIFICAÇÃO QUANTO AO
TIPO Forma dura ou compacta: - Jovens esportistas, tecidos firmes, bom tônus muscular – precisa comprimir Forma flácida ou branda: - Mulheres com antecedentes de celulite, sedentarismo, hipotonia muscular- visível sem compressão Forma edematosa- possui edema acentuado, pode estar associada a obesidade Forma mista- Apresenta as formas anteriores

21 Fatores que contribuem para o aparecimento:
Predisposição individual Gravidez Menopausa varizes Salto alto Ganho de peso Problemas ortopédicos Erros alimentares Obesidade Sedentarismo Estresse Anticoncepcionais Uso de corticóides Vestuário inadequado

22 75% dos casos – perturbação hormonal e do sistema genital, mais particularmente, dos ovários.
Nervosismo, emotividade, estresse, abuso de excitantes (álcool e cafeína)  podem levar ao desenvolvimento e manutenção da celulite. Alimentação desequilibrada e vida sedentária.

23 A celulite envolve sempre um tratamento delicado onde nem sempre vemos o resultado da maneira como esperamos. Pode-se dizer que não há cura. E sim melhora em seu aspecto. Podemos melhorar o aspecto estético, mas haverá sempre necessidade de abordagens terapêuticas de manutenção.

24 TRATAMENTOS Uso de cremes e géis Subcisão Endermologia Eletrolipoforese Intradermologia Ultra-som Drenagem linfática Laserlipólise Lipoaspiração

25 A massagem torna maleável o tecido conjuntivo, ativa a circulação sanguínea e linfática, relaxando as zonas tratadas e facilitando a penetração dos princípios específicos. Anti-celulíticos  atuar simultaneamente sobre a camada adiposa (lipólise) e ativar a circulação que vai arrastar os resíduos.

26 GORDURA REGIONALIZADA

27 GORDURA REGIONALIZADA
É o acumulo de tecido adiposo localizado em uma ou mais regiões do corpo, desencadeando a SDC- Síndrome da Desarmonia Corporal.

28 A distribuição da gordura
Quadris, glúteos e barriga estando relacionada com a herança genética e fatores hormonais. Os homens apresentam menor incidência de gorduras localizadas, e tendem a acumular tecido adiposo principalmente no abdômen e essa distribuição apresenta maior correlação com a gordura mais interna que gera maior risco de doenças cardiovasculares quando em excesso. Todo obeso tem gordura localizada, mas nem toda pessoa que possui gordura localizada é obesa. Uma pessoa pode ter um corpo bom e acumular gordura em alguns destes locais predisponentes.

29 ATIVIDADE FÍSICA x GORDURA LOCALIZADA
O mais indicado seria praticar atividades físicas que movimentem grande grupos musculares como a corrida, a caminhada, a natação e o ciclismo, pois elevam grandemente o gasto calórico, o qual tem grande importância no processo de emagrecimento. A combinação mais adequada de exercícios para quem deseja perder a gordura localizada é a ginástica localizada ou musculação alternada com atividades aeróbicas. Isso porque o fortalecimento dos músculos diminui a flacidez e a ginástica estimula o aumento do metabolismo, proporcionando maior queima de gordura.

30 Na busca pelo corpo perfeito vale lembrar que a saúde deve ficar em primeiro plano. A melhor maneira de ter um corpo saudável e bonito continua sendo a combinação de uma dieta balanceada e exercícios físicos apropriados, evitando o uso de medicamentos para emagrecer e tendo cautela com uso de procedimentos em clinicas de estética.

31 Principais localizações:
Braços; Bumbum; Abdomem; Coxas; Culote.

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33 Tratamentos Estéticos
Iontoforese (com princípios lipolíticos). Ultra-som. Termoterapia. Pressoterapia. Drenagem linfática manual ou mecânica. Eletrolipoforese. Corrente Russa

34 OBESIDADE

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36 Obesidade A obesidade é o excesso de massa gordurosa corporal. Resulta de acúmulo exagerado de tecido adiposo. Todas as vezes que a quantidade de calorias ingeridas é maior que a quantidade de calorias gasta pelo organismo, ou seja, sempre que ocorre um balanço energético positivo, há a tendência natural ao desenvolvimento da obesidade. Por ser uma patologia que exige tratamentos estéticos coadjuvantes, devemos conhecê-la em profundidade.

37 No caso da obesidade, há um acúmulo generalizado de gordura, já na gordura regionalizada, há um acúmulo localizado de gordura, podendo haver o aumento na armazenagem de triglicerídeos na célula, como também a formação de novos adipócitos.

38 Etiologia e Morfologia
A obesidade pode ser causada por uma ingestão excessiva e/ou inadequada de alimentos, ou por alterações metabólicas individuais, que dificultam a utilização da gordura depositada. A distribuição do tecido gorduroso corporal depende de fatores genéticos, hormonais e metabólicos. As células de gordura são maiores na região femoral do que na região abdominal, isso ocorre porque na primeira temos taxas mais baixas de lipólise (quebra de gordura) e taxas mais altas de lipogênese (acúmulo de gordura) que na segunda.

39 Basicamente, existem dois tipos de obesidade humana:
• Tipo masculino: é a obesidade troncular. Observa-se na região abdominal predomínio de adipócitos, nos quais os triglicerídeos são mais sensíveis à degradação (lipólise). Esse tipo de obesidade pode vir acompanhado de alterações metabólicas. • Tipo feminino: Observa-se aumento de adipócitos nas regiões femorais, glúteas e infra- umbilical. Esses adipócitos são grandes e dependentes de hormônios sexuais femininos (estrógeno), e neles os triglicerídeos são mais estáveis e resistentes à lipólise.

40 São mais uma herança genética ou problemas hormonais.
O hormônio Andrógeno= dá mais ângulo e o Estrógeno= dá uma forma arredondada A gordura localizada tem a ver com seu biotipo. Ocorre a hipertrofia (aumento de volume da célula) e hiperplasia( aumento de quantidade celular)

41 Biotipo Corporal Para definir o biotipo corporal precisamos levar em consideração a estrutura óssea do cliente, bem como seu desenvolvimento muscular e distribuição da gordura no corpo. Embora cada pessoa seja única, algumas se enquadram parcialmente em determinada classificação relacionada à morfologia corporal, enquanto outras apresentam grande similaridade com as características de um tipo específico.

42 Tipo Ginóide Caracteríza-se por apresentar quadris largos e cintura fina, com acúmulo de gordura na região glútea e nas laterais do quadril. O contorno corporal tem a forma de violão ou colher. Em geral possui diferenças nas medidas do tórax e quadris, adotando manequimsempre um pouco maior na parte inferior do corpo.

43 Tipo Andróide Caracteríza-se por apresentar quadris estreitos e peso concentrado na parte superior do corpo, com acúmulo de gordura na região do tórax e abdome. O contorno corporal tem a forma de cone. Com diferenças nas medidas do tórax e quadris, usa manequim maior na parte superior do corpo.

44 Tipo Pícnico Caracteriza-se por apresentar gordura ao longo do corpo, mas possui pernas e braços finos. Seu contorno corporal tem a a forma de um quadrado

45 Tipo Leptossômico Caracteríza-se por apresentar medidas proporcionais, sem curvas acentuadas, com pouca cintura e quadris estreitos, geralmente magro com tendências à flacidez O contorno corporal tem a forma de uma régua.

46 Tipo Atlético Caracteríza-se por apresentar medidas proporcionais entre tronco e quadris, e curva marcada na região da cintura. Pouca gordura corporal, distribuída de forma homogênea. Geralmente forte e musculoso O contorno corporal tem a forma de ampulheta.

47 Biotipo

48 Atenção Além dos tratamentos citados, são recomendados: reeducação alimentar, prática de exercícios físicos, controle de ansiedade e estresse, evitar o consumo de cigarro e álcool, e terapêutica farmacológica (conforme prescrição médica).

49 Cálculo do IMC IMC= índice de massa corpórea IMC= Peso Altura2
Abaixo de 18,5 - ABAIXO DO PESO IDEAL Entre 18,5 e 24,9 - PESO NORMAL Entre 25,0 e 29,9 -SOBREPESO(PRÉ-OBESIDADE) Entre 30,0 e 34,9 - OBESIDADE GRAU I Entre 35,0 e 39,9 - OBESIDADE GRAU II 40,0 e acima - OBESIDADE GRAU III (OBESIDADE MÓRBIDA)