PARALISIA BRAQUIAL OBSTÉTRICA

Apresentação em tema: "PARALISIA BRAQUIAL OBSTÉTRICA"— Transcrição da apresentação:

1 PARALISIA BRAQUIAL OBSTÉTRICA
Ana Cássia Siqueira da Cunha

2 Ana Cássia Siqueira da Cunha
PARALISIA BRAQUIAL OBSTÉTRICA Conceito A Paralisia Braquial Obstétrica é definida como uma lesão por tração ou compressão do plexo braquial decorrente das manobras do parto. Ana Cássia Siqueira da Cunha

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Incidência - Um pouco mais freqüente em meninos. -Atinge de preferência o lado direito, raramente é bilateral. Ana Cássia Siqueira da Cunha

5 Mecanismo de Lesão Tração lateral sobre a cabeça e pescoço Abdução excessiva dos ombros

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Etiologia - crianças com peso entre g partos longos apresentação anormal fórceps hipotonia Ana Cássia Siqueira da Cunha

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Classificação Paralisia de Erb Duchenne ou P. Superior Ana Cássia Siqueira da Cunha

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Classificação Paralisia de Erb Duchenne ou P. Superior C5 e C6 adução e rotação interna do ombro; extensão do cotovelo; pronação antebraço; flexão punho e dedos Ana Cássia Siqueira da Cunha

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Classificação Paralisia do Tronco Superior e Médio: C5, C6 e C7 rotação interna e adução do ombro; cotovelo fletido, antebraço pronado; punho em postura cerrada Ana Cássia Siqueira da Cunha

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Classificação Paralisia de Klumpke ou P.Radicular Inf. Ana Cássia Siqueira da Cunha

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Classificação Paralisia de Klumpke ou P.Radicular Inf. C8 e T1 flexão do cotovelo; supinação antebraço; extensão do punho; mão em garra (hiperextensão MF e flexão IF) Ana Cássia Siqueira da Cunha

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Classificação Paralisia Total C5,C6,C7,C8 e T1 flacidez e imobilidade de todo o membro superior, com punho fletido e mão em garra Ana Cássia Siqueira da Cunha

14 Diagnóstico Diferencial
lesão cerebral fratura da clavícula e úmero osteomielite neonatal Ana Cássia Siqueira da Cunha

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Distúrbio Associados torcicolo paralisia facial subluxação do ombro fratura da clavícula e úmero paralisia do nervo frênico deslizamento do rádio Ana Cássia Siqueira da Cunha

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Distúrbio Associados Ana Cássia Siqueira da Cunha

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Distúrbio Associados Ana Cássia Siqueira da Cunha

19 Descrição do Quadro Clínico
Postura assimétrica Compensações motoras Contratura de tecidos moles Alteração da sensibilidade Ana Cássia Siqueira da Cunha

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Prognóstico neuropraxia = bloqueio de condução resultante de desmielinização por isquemia axonotmese = interrupção axonal neurotmese = interrupção da fibra nervosa com lesão do tec. conectivo; rompimento nervoso Ana Cássia Siqueira da Cunha

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24 Tratamento Fisioterápico
Repouso inicial Posicionamento Manutenção da ADM Propriocepção x Negligência Controle motor x Substituição Orientação domiciliar Ana Cássia Siqueira da Cunha

25 Tratamento

26 Tratamento

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Tratamento Ana Cássia Siqueira da Cunha