SERVIÇO DE ATENÇÃO DOMICILIAR NA LÓGICA DA DESOSPITALIZAÇÃO E QUALIFICAÇÃO DO CUIDADO DOMICILIAR EM REDE.

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1 SERVIÇO DE ATENÇÃO DOMICILIAR NA LÓGICA DA DESOSPITALIZAÇÃO E QUALIFICAÇÃO DO CUIDADO DOMICILIAR EM REDE

2 INTEGRAÇÃO DO SAD COM A REDE DE SAÚDE DE MAUÁ
A integração do SAD junto a RAS do município de Mauá vem sendo realizada desde a relação com a Atenção básica até o atendimento que demanda cuidados intensivos e com maior frequência. Cabe ressaltar que as articulações deste serviço iniciam-se de acordo com as solicitações enviadas pelos serviços de saúde, onde todas as solicitações de avaliações são realizadas e posteriormente as condutas de admissão ou não são realizadas com discussões pelas equipes de EMAD e EMAP, e quando estas admissões ocorrem, é iniciado o PTS até estabilização do quadro do paciente ou até que o cuidado seja iniciado por outro serviço com maior ou menor complexidade.

3 Origem dos encaminhamentos de Julho/13 á Maio 2014

4 Origem dos encaminhamentos de 01/06/14 á 23/07/14

5 Pacientes que passaram em atendimento no periodo de Julho/13 á Maio/14

6 Com a atuação mais voltada aos atendimentos de elegibilidade nível D2, o SAD realiza a admissão dos pacientes que são de situações de quadro agudos ou que vieram a agudizar de uma doença já existente, e este tipo de paciente vem proveniente das unidades UPAs e de Hospitais públicos sejam eles municipais, estaduais, federais ou filantrópicos. No que ser refere à pacientes provenientes da AB, estes acessam o serviço na maioria das vezes para a realização de medicações EV ou IM, ou também quando os pacientes crônicos agudizam e necessitam de nova avaliação deste serviço.

7 Quando este serviço realiza a admissão do paciente, todo o cuidado necessário para estabilização do quadro do paciente é realizado, com encaminhamentos para a especialidade através do sistema SISREG, nova internação nas Unidades de Pronto atendimento em caso de piora do quadro, atendimento compartilhado com as UBS, visita semanal com a equipe do Hospital Nardini pelo sistema Kanban e visita semanal na clínica médica pela EMAP, a fim de iniciar o processo de dieta enteral quando o paciente está com via de alimentação definitiva e tem a possibilidade de alta hospitalar em breve, e irá fazer uso de alimentação por um grande período.

8 O SAD conta ainda com o apoio do serviço de regulação hospitalar para a remoção de seus pacientes até as UPAS, e também o agendamento de transporte residencial para os pacientes que são acamados e possuem consultas agendadas com especialistas e após a liberação destas consultas se esta solicitação foi realizada pelo SAD, mesmo que o paciente não esteja mais sob nossos cuidados, o SAD emite a solicitação de transporte ao paciente e a guia de autorização enviada pela regulação para passar em consulta.

9 Com o conhecimento da estrutura do SAD passamos a realizar desospitalização pela procura dos mesmos de outros municípios: Hospital Estadual Mario Covas, Hospital das Clínicas da Faculdade de Medicina da Universidade de São Paulo, Hospital Municipal Maria Braido (SCS), Hospital São Paulo (Hospital Universitário da UNIFESP)

10 Ressaltamos que desta forma o cuidado com o paciente é feito de forma integral e com o envolvimento de toda a rede de atenção à saúde, seja ela primária, secundária ou terciária. Para elucidar esta apresentação, estou anexando à planilha criada pelo serviço no último trimestre, realizando a tipificação de todos os encaminhamentos e definições destes.

11 CleanteFerreira Gerente do Serviço de Atendimento Domiciliar
Obrigado! CleanteFerreira Gerente do Serviço de Atendimento Domiciliar