Programa de Controle de Drogas Antimicrobianas Hospital Nossa Senhora das Graças Curitiba - Paraná Autores: Marta Fragoso, Melissa Novawcki, Rocio Rosário,

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1 Programa de Controle de Drogas Antimicrobianas Hospital Nossa Senhora das Graças Curitiba - Paraná Autores: Marta Fragoso, Melissa Novawcki, Rocio Rosário, Clóvis Arns ccih@hnsg.org.br

2 Programa de Controle de Drogas Antimicrobianas Placa na qual Fleming observou o halo de inibição sobre o estafilococo, produzido por uma colônia de Penicillium notatum-1928 - 1941

3 Programa de Controle de Drogas Antimicrobianas Composição: SCIH, Lab. Microbiologia, SFH, Equipe Assistencial. Objetivos: Segurança, Eficácia, Redução de pressão seletiva, Racionalizar custos. INTRODUÇÃO:

4 Programa de Controle de Drogas Antimicrobianas OBJETIVOS: Apresentar as ações desenvolvidas visando a utilização racional de antimicrobianos e os resultados de 2003, em hospital terciário (hemato-oncológico, transplante de medula óssea e renal, 03 Unidades de Terapia Intensiva), 420 leitos.

5 Programa de Controle de Drogas Antimicrobianas/2003 Análise retrospectiva. Revisão das prescrições. Dose, via de administração, associações, duração de tratamentos ou profilaxia, indicações, custo. Relatórios mensais (Curva ABC e DDD/100 leitos-dia). Instituição do Manual de Orientação de Uso de Antimicrobianos 2002. MÉTODO:

6 Programa de Controle de Drogas Antimicrobianas

7 Programa de Controle de Drogas Antimicrobianas/2003 Análise e divulgação do perfil de sensibilidade e resistência. Reuniões científicas. Integração com o Serviço de Infectologia. Revisão da padronização (Comissão de Farmácia e Terapêutica). MÉTODO:

8 Programa de Controle de Drogas Antimicrobianas/2003 25.352 saídas. Avaliação de 8.873 prescrições. Carbapenêmicos, cefalosporinas de terceira e quarta geração, glicopeptídeos, penicilinas com inibidores de beta-lactamase, quinolonas e Polimixina B. Tempos de drogas prescritas como de uso profilático. 60% uso profilático cirúrgico ou clínico. RESULTADOS:

9 Programa de Controle de Drogas Antimicrobianas/2003 Na curva ABC por custo total carbapenêmicos, penicilinas com inibidores de beta-lactamase, cefalosporinas de terceira e quarta geração lideraram a curva A. Na curva ABC por DDD/100leitos/dia cefazolina, ceftriaxona, cefepima, ampicilina, ciprofloxacina, oxacilina e meropenen lideraram a curva A. 24,08% do custo geral de medicamentos. RESULTADOS:

10 Programa de Controle de Drogas Antimicrobianas/2003 CONCLUSÕES: Diante da metodologia utilizada no PCDA houve retorno satisfatório quanto aos resultados, enfatizando-se a necessidade de insistir-se no controle de drogas de amplo espectro e de alto custo.

11 Programa de Controle de Drogas Antimicrobianas OBRIGADO ccih@hnsg.org.br