Patologias do Líquido Amniótico

Apresentação em tema: "Patologias do Líquido Amniótico"— Transcrição da apresentação:

1 Patologias do Líquido Amniótico
Prof ª Dera Bastos

2 Composição – 98% água e 1 a 2% sólidos orgânicos e inorgânicos
1ª metade da gravidez – LA similar ao plasma materno e com concentração mais baixa de proteínas. LA mais tarde – eletrólitos, glicose, lipídios, proteínas, enzimas, hormônios, creatinina, ác. urico, uréia, cél. fetais, vernix, lanugem, mat. sebáceo, couro cabeludo, cél. do pulmão, elementos das vias urinárias, cél. da vagina.

3 Líquido transparente – indica prematuridade.
COLORAÇÃO DO LÍQUIDO Líquido transparente – indica prematuridade. Opacificado – indica feto maduro. Líquido achocolatado – indica óbito fetal. Líquido esverdeado (meconial) – indica sofrimento fetal (hipoxia do feto causa relaxamento de esficter anal.

4 Volume de Líquido Amniótico Tempo de Gestação
IG (sem) Feto (g) Placenta (g) LA (mL) % Líquido 16 100 200 50 28 1000 45 36 2500 400 900 24 40 3300 500 800 17 Queenan (1991)

5 Volume de Líquido Amniótico Início da Gestação

6 Volume de Líquido Amniótico Metade da Gestação

7 Volume de Líquido Amniótico Término da Gestação

8 ÍNDICE DE LÍQUIDO AMINIOTICO - ILA
Volume normal +/- 640ml OLIGOIDRÂMNIO escassez de liquido POLIDRÂMNIO excesso de líquido

9 Polidrâmnio Volume de LA >2000mL ILA > 24 a 25cm
Bolsão Vertical > 8cm Bolsão Vertical >12 a 15cm Bolsão Vertical > 16cm

10 Polidrâmnio MATERNOS FETAIS DM
Malformações – Vias digestivas (DUODENAL) Deglutição dificultada por lesões neurológicas Anencefalia Anomalias Cromossômicas Infecções Congênitas– sífilis, hepatite viral

11 Polidrâmnio Compressão Ureteral

12 Oligodrâmnio VOLUME DE LA
Inferior a 250 mL entre 22 – 42ª sem de gestação INCIDÊNCIA 3 a 5 % Gestações 3º Trimestre 0,2 % Gestações 2º Trimestre

13 Oligodrâmnio ROTURA PREMATURA DAS MEMBRANAS
ANOMALIAS FETAIS- 15 a 20% associado a anomalia fetal Malformações – Vias URINÁRIAS Agenesia ou Displasia Renal Rins Policísticos Obstrução Uretral ou Ureteral INSUFICIÊNCIA PLACENTÁRIA HAS e DHEG Tabagismo PÓS-DATISMO

14 Diagnóstico de Oligodrâmnio
Anamnese Crescimento Uterino Inadequado Fácil percepção movimento fetal Dor a movimentação fetal

15 Oligodrâmnio Exame Físico
AU Ausculta dos bcfs Palpação de Partes Fetais Dor Movimentação Fetal

16 Oligodrâmnio

17 Complicações do Oligodrâmnio
Gestações Iniciais Adesão entre Âmnio e Partes Fetais Amputação Membros Defeitos Músculo-esqueléticos

18 Complicações Perinatais do Oligodrâmnio
Deformidades Esqueláticas Hipoplasia Pulmonar Sofrimento Fetal Compressão de Cordão Desacelerações Variáveis a CTG Asfixia e Morte Perinatal VIGILÂNCIA NO OLIGODRÂMNIO *US *Provas Vitalidade Fetal