UNIÃO DE ENSINO SUPERIOR DE CAMPINA GRANDE FACULDADE DE CAMPINA GRANDE-FAC-CG Prof: Klenio Lucena de Sena Campina Grande 2016.

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Acidose & Alcalose UTIN – HMIB – Programa de Residência Médica Setembro/2014 Joaquim Bezerra – R3 UTIP HMIB Paula Abdo – R3 UTIP HMIB
Transcrição da apresentação:

UNIÃO DE ENSINO SUPERIOR DE CAMPINA GRANDE FACULDADE DE CAMPINA GRANDE-FAC-CG Prof: Klenio Lucena de Sena Campina Grande 2016

AVALIAÇÃO LABORATORIAL  Gasometria;  Exame feito com sangue arterial;  Competência?  Radial ou Femoral.

GASOMETRIA

AVALIAÇÃO/GASOMETRIA  Modo de Avaliação;  PH;  PAO2;  PCO2;  BICARBONATO;  BE;  SPO2.

AVALIAÇÃO/GASOMETRIA  Concetrações de O2;  Ventilação Alveolar;  Estado acido-básico;  Fio2;  PEEP;  PVA;  Fr e Vc (alveolar).

VALORES NORMAIS  PH: 7,35 á 7,45  Abaixo acidose e acima alcalose;  PCo2: 35 a 45;  Abaixo hipocapnia ou Alcalose Resp e Acima Hipercapnia ou Acidose Resp;  PO2: 80 a 100mmHg  Abaixo Hipoxemia e Acima Hiperoxemia;

VALORES NORMAIS  HCO3: 22 a 26 mmol/L  Acima alcalose M e abaixo acidose M;  Base: -2 a +2.

GASOMETRIA

ACIDOSE RESPIRATÓRIA  Correlação de acidose respiratória e pacientes pós lesões neurologicas requer uma atenção maior quando o PaCo2 supera os 45 mmhg.  Atuação Fisioterapêutica?  Causas: Sonolência, desorientação, arritmia cardíaca e vasodilatação cerebral.

PaCo2 x PIC  A cada 1mmhg de aumento da PaCo2 propicia um aumento de 4% no fluxo sanguíneo cerebral e aumento da PIC;  Ideal em torno de 28 a 33 mmHg é alcançada no aumento da Fr;  Relação I:E;  Posicionamento 30º e linha média.

OBJETIVO  Esta estratégia visa a manutenção da pressão de perfusão cerebral (PPC)= pressão arterial média (PAM) – pressão intracraniana (PIC).

ATIVIDADE 2  Correção de uma gasometria em acidose respiratória com ventilação mecânica.