Corticoides Corticoides

História 1563 – Bartolomeu Estacchio descreveu as glândulas sobre os rins; 1855- Tomas Addison descobre uma síndrome pela ausência das glândulas; 1930 – Separação da cortina e adrenalina;

1935 - cortisona é isolada; 1941 - a eficácia se faz presente no período de Guerra; 1950 - Prêmio Nobel de fisiologia e medicina.

O que são? Os corticoides são hormônios esteroides, também conhecido como hormônio de estresse; São hormônios fornecidos pela glândula suprarrenal.

Estrutura Colesterol Corticoide

Glicocorticoide

Classificação Glicocorticoides: carboidratos, das gorduras e das proteínas e são anti-inflamatórios -Cortisol; Mineralocorticoides: níveis de eletrólitos e de água - endógeno e aldosterona; Andrógenos: funções sexuais masculinas - androsterona, androstendiona e testosterona;

Metabolismo Biossíntese

Eixo hipotalamo-pituitária-adrenal

Colesterol Pregnenolona Progesterona Desoxi-corticosterona

Adrenocorticotrófico e Cortisol

Ciclo Circadiano

Mecanismo de ação dos Glicocorticoides

Interação Metabólica os carboidratos as proteínas as gorduras os íons A água

Funções No Pâncreas; Nos rins; Nos músculos; Fetos;

Fármacos Fármacos

O que são e para que servem? São drogas derivadas do hormônio cortisol; Produzido pela glândula suprarrenal;

Doenças tratadas com corticoides Artrite reumatoide; Hepatite autoimune; Leucemias e linfoma; Herpes Zoster; Edema cerebral; Lúpus; Gota; Doenças de pele de origem inflamatória ou autoimune. Asma; Esclerose múltipla;

Ação anti-inflamatória O cortisol tem como ação essencial reduzir processos inflamatórios. Os corticoides diminuem a inflamação inibindo a expressão gênica de proteínas.

Ação imunossupressora O cortisol diminui a eficiência do sistema imune, atuando na diminuição da produção de leucócitos na corrente sanguínea.

Células inflamatórias Células inflamatórias Mecanismo de regulação do número das células inflamatórias

Mediadores inflamatórios

Tipos farmacêuticos

Exemplos de medicamentos

Formas farmacêuticas

Potência em relação ao cortisol;

Aumento eosinófilos; Músculo liso das vias aéreas aumenta o tamanho; Corticoides induzem ou suprimem a produção de citocinas. Asma

Ação do medicamento corticoide

Transplante

1968 - primeiro transplante de coração no Brasil pelo cardiologista Euryclides de Jesus. O paciente sobreviveu  3 meses devido a elevadas doses de cortisona.

Patologia Síndrome de Cushing

Insuficiência da Glândula Suprarrenal

Osteoporose

Faculdade de Medicina da Universidade de Washington Faculdade de Medicina da Universidade de Washington. Journal of Clinical Investigation.

Hiperglicemia

Tratamento da retirada Withdrawal from glucocorticosteroid therapy: clinical practice recommendation Retirada da corticoterapia: recomendações para a prática clínica Crésio Alvez , Teresa Cristina Vicente Robazzi e Milena Mendoça

A retirada deverá ser gradual, a depender de diversos fatores Supressão do eixo Hipotálamo-hipófise-adrenal

Curiosidades Pílula anticoncepcional

Corticoides engorda?

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