UPCII M Microbiologia Teórica 12 2º Ano 2012/2013

Sumário Capítulo IX. Do tracto gastro intestinal Microbiota indígena do tracto digestivo Principais infecções do tracto digestivo T12 MJC 24-10-2012

O tracto digestivo como habitat microbiano Factores mais importantes Zonas estéreis e colonizadas MI com disseminação hematogénica Porta de entrada para patogenos e absorção de toxinas 24-10-2012 T12 MJC

Muco Gastrointestinal Funções T12 MJC 24-10-2012

Muco Gastrointestinal Mucinas Ácido siálico Grupos sulfato Quais os efeitos da degradação de mucinas? Sialidases proteases Sulfatases T12 MJC 24-10-2012

MI Anaeróbio obrigatório Maior número no Intestino grosso e cego (1011 1012) livres. > 99% anaeróbios obrigatórios Gram (-) Bastonetes Bacteroides (B.vulgatus, B. thetaiomicron e B.distasonis) Peptostreptococcus, Eubacterium, Bifidobacterium, Clostridium e Fusobacterium T12 MJC 24-10-2012

MI Anaeróbio facultativo (Entéricos) < 1% Gram (-) Bastonetes Enterococcus fecalis e E.coli +400 espécies não patogénicas T12 MJC 24-10-2012

Efeito da antibioterapia no MI Redução do MI Efeitos: Retenção de água Movimentos peristálticos Aparecimento de formas L: Sem parede celular Antigénios Sobrevivência intracelular T12 MJC 24-10-2012

Doença de Crohn Camada de muco mais espessa Mucinas alteradas Interacção com MI T12 MJC 24-10-2012

Colite ulcerativa Camada de muco menos espessa Mais actividade mucolítica Menos produção T12 MJC 24-10-2012

Sepsis intra-abdominal Trauma Cirurgia Perfurações Carcinoma Infecções da parede abdominal Abcessos intra-abdominais Peritonite Abcessos de órgãos viscerais (baço, pancreas, figado) T12 MJC 24-10-2012

Sepsis intra-abdominal Bacteroides fragilis Cápsula polissacárida Prevotella Fusobacterium Abcessos intra-abdominais Abcessos hepáticos T12 MJC 24-10-2012

Produção de endotoxinas Camada LPS Eliminação hepática SI funcional T12 MJC 24-10-2012

Factores de virulência bacterianos Fimbriae Exotoxina Vibrio cholerae E. coli EHEC Clostridium perfringens Staph. aureus Reabsorção da água das fezes Enterotoxinas citotóxicas para células epiteliais das vilosidades Indução do vómito por via nervosa T12 MJC 24-10-2012

Factores de virulência bacterianos Exotoxina Shigella spp. E.coli (O157) Também invasiva das células epiteliais. (Muco com sangue). Toxina Vero. Semelhante à anterior Factores de virulência plasmídicos T12 MJC 24-10-2012

Campylobacter coli e jejuni Forma comum de diarreia Multifactorial Etiologia mal compreendida (há enterotoxinas e factores de adesão mas não necessitam de estar sempre presentes) T12 MJC 24-10-2012

Shigella Desinteria bacteriana, principalmente em crianças Ingestão dos microrganismos Enterotoxina Citotoxina T12 MJC 24-10-2012

Salmonella Várias espécies. 1500 serótipos (14 agentes patogénicos) S. thyphimurium, S. thyphi e S. paratyphi A-C) Aves domésticas T12 MJC 24-10-2012

E. coli Enterotoxinas Entero-invasivas Responsáveis pela diarreia infantil e do viajante Sindromes hemorrágicos Colite hemorrágica E.coli O157 citotoxinas T12 MJC 24-10-2012

Staphylococcus aureus Enterotoxinas em alimentos Provocam náusea e vómitos T12 MJC 24-10-2012

Clostridium perfringens Produz esporos resistentes ao calor Os esporos permitem o desenvolvimento nos alimentos após esterilização Produção de enterotoxinas que Alteram a permeabilidade da membrana da mucosa intestinal provocando diarreia T12 MJC 24-10-2012

Vibrio cholerae Água e alimentos contaminados Produção de exotoxina (enterotoxina) Mucinase Coleragénio  adenil ciclase Transporte de água e electrólitos Desidratação e balanço electrolítico T12 MJC 24-10-2012

Febre tifóide Salmonella typhi e parathyphi Contaminação por via hematogénica Sobrevive dentro dos macrófagos  Septicémia Rins Vesicula biliar Vi (glicolípido) que protege de fagocitose Produz endotoxina (antigénio O do LPS) T12 MJC 24-10-2012

Resistência à colonização Clostridium difficile Enterotoxina e citotoxina Excluido por competição Nuts Receptores Substâncias antimicrobianas do MI Diarreia nosocomial T12 MJC 24-10-2012

Infecções do TGI não bacterianas Rotavirus Giardia lamblia Cryptosporidium T12 MJC 24-10-2012

Helicobacter pylori Coloniza mucosa gástrica Destrói epitélio Coloniza grande parte da população T12 MJC 24-10-2012

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Bibliografia Capítulo 26 T12 MJC 24-10-2012