EXAME VASCULAR PERIFÉRICO Prof. ABDO FARRET NETO

ARTERIAL IDOSOS VENOSA MULTÍPARAS LINFÁTICA CONGÊNITA ADQUIRIDA TIPOS DE PATOLOGIA VASCULAR ARTERIAL IDOSOS VENOSA MULTÍPARAS LINFÁTICA CONGÊNITA ADQUIRIDA

1. ANAMNESE 2. INSPEÇÃO 3. PALPAÇÃO 4. PERCUSSÃO 5. AUSCULTA

ANAMNESE D. ARTERIAL DOR MMII para caminhar → claudicação quando deitado → dor de repouso Úlcera (Ferida ) que não cicatriza → isquemia Alt. de sensibilidade →Neuropatia Isquêmica

ANAMNESE D. VENOSA Cansaço/dor postural e vespertina, com piora no período menstrual Veias salientes, Varizes Edema(s)!!! Alteração da cor da pele

ANAMNESE D. LINFÁTICA INFECCIOSA CONGÊNITA Febre, calafrios Dor (Fase aguda) Inchaço (Edema) Porta de entrada CONGÊNITA Desde criança História familiar

ANAMNESE H. PREGRESSA e COMORBIDADES D. ARTERIAL Tabagismo, Sedentarismo, Obesidade DM, Dislipidemia, HAS, Tromboflebites de Repetição (TAO) Fibrilação atrial

ANAMNESE H. PREGRESSA e COMORBIDADES D. VENOSA Gestações Obesidade, Ortostatismo prolongado, Sedentarismo TVP/Tromboflebites de Repetição (TROMBOFILIAS) Traumas (TVP, FAV...) Internação hospitalar recente (TVP) Uso de drogas injetáveis (hospitalizações, adidos a drogas) → FLEBITES, TVP

ANAMNESE H. PREGRESSA e COMORBIDADES D. LINFÁTICA Porta de entrada Erisipelas ou Linfangites Prévias Idade do aparecimento do edema Cirurgias - (Mastectomia) Neoplasias Radioterapia Traumatismos Hipoproteinemia Áreas endêmicas (Filariose)

INSPEÇÃO D. ARTERIAL Cor das extremidades Alterações tróficas – pelos, unhas, atrofia muscular Edema (postural)

INSPEÇÃO D. ARTERIAL Úlceras - localização Lesões interdigitais Polpas digitais – perfusão, lesões Planta dos pés

INSPEÇÃO D. VENOSA Cor Edema Varizes Eczema Úlcera Colaterais venosas – TVP, FAV, MAVe,

INSPEÇÃO D. LINFÁTICA Edema Eritemas Lesões interdigitais BRIDA AMNIÓTICA!

EXAME ARTERIAL – entender o encontra!!! TABAGISTA DIABÉTICO NORMAL ++++ ++++ ++++ ++++ ++++

HIPÓTESE DIAGNÓSTICA DADOS OBTIDOS NA ANAMNESE DADOS OBTIDOS NO EXAME FÍSICO DADOS OBTIDOS NA ANAMNESE

EXAMES COMPLEMENTARES HIPÓTESE ARTERIAL Índice TB !!! Eco Doppler AAA, A. Poplíteo, Pseudo-An. Carótidas FAV Angio TC Angio RM Angiografia !

EXAMES COMPLEMENTARES HIPÓTESE VENOSA Eco Doppler venoso Flebo TC/RM...? Flebografia ? HIPÓTESE LINFÁTICA linfocintilografia

+ = HIPÓTESE DIAGNÓSTICA EXAMES COMPLEMENTARES, S/N CONDUTA ADEQUADA!!! + =

Aula disponível nos sites www.endovasc.med.br www.abdofarret.com.br Em “aulas e palestras”