ELETROCARDIOGRAMA: QUAL A SUA AJUDA NO DIAGNÓSTICO ?

ECG normal

Paciente com Hipertensão arterial

ECG de Estenose Mitral

Paciente com intolerância ao exercício

Paciente com Bloqueio do Ramo direito

Paciente com Bloqueio completo do ramo esquerdo

Paciente com Sobrecarga ventricular esquerda

Paciente do sexo feminino de 63 anos com dor torácica e sudorese

Paciente 83a com Estenose Aórtica

Paciente de 55 anos com forte dor torácica

OBJETIVOS DO CURSO Noções básicas de eletrocardiografia Dismistificar o eletrocardiograma Noções vetoriais do eletrocardiograma Atividade elétrica do coração

Eletrocardiograma TÓPICOS O Aparelho de eletrocardiograma Noções vetoriais Noções das ondas eletrocardiográficas: ondas P, QRS e T Derivações eletrocardiográficas Medida da frequência cardiaca Medida do eixo elétrico Caracterizar o ritmo cardiaco

Aparelho de eletrocardiograma Velocidade Filtro Eletrodos “Standard” : n, 2n e n/2 Papel do ECG

ELETROCARDIOGRAMA RITMO FREQUÊNCIA CARDIACA EIXO ELÉTRICO DO QRS SOBRECARGA DE CÂMARAS CARDIACAS DISTÚRBIO DE CONDUÇÃO E BLOQUEIO ÁTRIO-VENTRICULARES ISQUEMIA, INFARTO E NECROSE

ELETROCARDIOGRAMA Noções Básicas Potencial de Ação Anatomia Elétrica do Coração Noções Vetoriais

Ondas do Eletrocardiograma Onda P: Despolarização dos átrios QRS: Despolarização dos ventrículos Onda T: Repolarização dos ventrículos

TIPOS DE QRS Toda onda positiva é R; Onda negativa após onda R é onda S

Derivações eletrocardiográficas D1: entre membros superiores D2: entre membro superior Direito e Membro inferior D3: entre membro superior esquerdo e membro inferior aVR: Membro superior direito aVL: Membro superior esquerdo aVF: Membro inferior V1 a V6: Derivações precordiais

RITMO CARDIACO RITMO SINUSAL RITMO ATRIAL BAIXO ARRITMIAS: FIBRILAÇÃO ATRIAL, FLUTTER, TAQUICARDIAS, ETC.

FREQUÊNCIA CARDIACA VELOCIDADE DO PAPEL: 25 MM/SEGUNDO VELOCIDADE DO PAPEL: 1500 MM/MINUTO FREQUÊNCIA CARDIACA: 1500/INTERVALO RR

Medida da Frequência Cardiaca 1500/ Intervalo RR

Eixo elétrico -120 -90 -60 -150 -30 +180 +150 +30 +60 +120 +90 aVL aVR +180 D1 +150 +30 +60 D3 aVF D2 +120 +90

EIXO ELÉTRICO DO QRS PRIMEIRO VER A POLARIDADE DE D1 E aVF DIVIDIR EM 04 QUADRANTES VER AS DERIVAÇÕES QUE NÃO PASSAM NAQUELE QUADRANTE APLICAR A PRÁTICA VETORIAL

ELETROCARDIOGRAMA

Paciente 83a com Estenose Aórtica

ECG normal de um adulto

ECG normal

ECG normal de um adulto

PAREDES ELETROCARDIOGRÁFICAS INFERIOR: D2, D3 E aVF LATERAL ALTA: D1 E aVL ANTERIOR: V1 A V6 ANTERIOR EXTENSO: V1 A V6 E D1 E aVL LATERAL BAIXA OU APICAL: V5 E V6 ÂNTERO-SEPTAL: V1 A V3 ÂNTERO-LATERAL: V4 A V6