Teste ergométrico Fisiologia Aplicada – 02 Disciplina: Fisiologia Humana Ano: 2009 Curso: Terapia Ocupacional Professor convidado: Aírton Martins da Costa Lopes

Teste ergométrico

Para que serve o TE? Tem como objetivo avaliar a função cardiovascular durante o esforço. É um dos exames mais importantes dentro de uma avaliação para a realização de atividade física.

Funções do exame Avaliar a capacidade funcional, ou seja, o grau de condicionamento físico do indivíduo; Avaliar o comportamento da pressão arterial durante o esforço e a recuperação; Detectar arritmias cardíacas; Detectar alterações sugestivas de isquemia miocárdica.

Observações O tempo total do exame = 30 min. Registra-se o ECG e aferi a PA durante o teste. É importante ter uma equipe capacitada e experiente e espaço adequado para que ocorra o teste.

Ergoespirometria Consiste em um teste ergométrico associado à medida da ventilação pulmonar e dos gases respiratórios (O2 e CO2). Exame de escolha no caso de atletas que pretendem otimizar seu treinamento. Consumo máximo de oxigênio (VO2 máx): é o método mais utilizado para medir a capacidade funcional = performance do atleta.

Ergoespirometria Pode ajudar a explicar alguns sintomas: o cansaço e a falta de ar. Através do exame consegue diferenciar entre uma causa cardíaca, pulmonar ou simples falta de condicionamento físico.

Indicações – reabilitação cardíaca • Avaliação de dor torácica; • Pós-infarto agudo do miocárdio; • Pós-angioplastia; • Pós-trombolítico; • Angina estável; • Angina instável; • Disfunção ventricular;

Indicações – reabilitação cardíaca Doenças orovalvares: • Insuficiência aórtica; • Estenose aórtica; • Insuficiência mitral; • Estenose mitral; • Próteses valvares; • Anticoagulação;

Indicações – reabilitação cardíaca • Hipertensão arterial; • Cardiomiopatias; • Aptidão física; • Insuficiência cardíaca; • Programação de marcapasso;

Contra-indicações absolutas Infarto agudo do miocárdio (até o 2o dia); Angina instável de alto risco; Arritmias cardíacas sem controle, com sintomas ou distúrbios hemodinâmicos; Estenose aórtica grave sintomática;

Contra-indicações absolutas Insuficiência cardíaca sem controle; Embolia pulmonar ou infarto pulmonar; Miocardite ou pericardite aguda; Dissecção aórtica aguda.

Contra-indicações Doenças osteo-articulares; Obesidade mórbida; Histeria; Doenças psiquiátricas; Hipertensão arterial (PAS>200 mmHg e PAD>110 mmHg).

Indicações para o encerramento do TE (absolutas) Queda da PAS> 10 mmHg do basal, acompanhada por outra evidência de isquemia; Angina de moderada a grave; Sintomas relacionados ao sist. nervoso; Sinais de má perfusão;

Indicações para o encerramento do TE (absolutas) Questões técnicas (ECG e pressão arterial); Limite do paciente; Taquicardia ventricular sustentada.

Indicações para o encerramento do TE (relativas) Queda da PAS> 10 mmHg do basal, na ausência de outra evidência de isquemia; Modificações do segmento ST e QRS; Taquicardia supraventricular; Bloqueios AV;

Indicações para o encerramento do TE (relativas) Cansaço, fadiga de MMII, falta de ar, claudicação; Bloqueio de ramo; Aumento da dor no peito; Resposta da PA (PAS> 250 mmHg e PAD> 115 mmHg).

Ambiente para realização do TE Sala ampla Circulação de 3 profissionais Acomodação do material Local do preparo Sintomas Temperatura entre 18° e 22° graus Umidade entre 50 e 70%