Fernando Sales, Irene Duayer, Raquel Melo – R3 Nefrologia HCFMUSP ATEROEMBOLISMO RENAL Fernando Sales, Irene Duayer, Raquel Melo – R3 Nefrologia HCFMUSP
Introdução Ateroembolismo renal é uma forma de lesão renal secundária à oclusão de artérias renais de menor calibre, arteríolas e capilares glomerulares com cristais de colesterol originados de placas rotas de ateroma da aorta ou de outras artérias com maior calibre O material proveniente de placas de ateroma pode ser deslocado após ruptura das mesmas, processo desencadeado espontaneamente ou após trauma intravascular (tipicamente por procedimentos de manipulação vascular) ou por uso de terapia fibrinolítica/anticoagulante A embolização afeta tipicamente os rins, pele, trato gastrointestinal e cérebro – fazendo com que o ateroembolismo renal seja considerado parte de doença multissistêmica
Epidemiologia Incidência desconhecida Séries de casos apresentam prevalências variadas, provavelmente relacionado a viés de amostragem Séries de autópsias não selecionadas – achado infreqüente de ateroembolismo, variando entre 0,31 – 2,4% Estudos de autópsia em pacientes idosos que faleceram após cirurgia em aorta ou aortografia, demonstram aumento de freqüência desse achado, com taxas chegando a 77%
Fatores de Risco
Etiologia
Histologia
Manifestações Clínicas
Critérios Diagnósticos
Critérios Diagnósticos
Tratamento
Prognóstico