PÁLPEBRAS E VIAS LACRIMAIS   PÁLPEBRAS E VIAS LACRIMAIS Diego Nery B. Gadelha Fellow de Córnea e Cirurgia Refrativa (FAV-HOPE) Mestre e doutorando em Cirurgia pela UFPE Member of Pan-American association of ophthalmology.

PÁLPEBRAS Aspectos anatômicos: Linha cinzenta: - Lamela anterior (pele e orbicular) - Lamela posterior (tarso e conjuntiva)

PÁLPEBRAS Aspectos anatômicos: Glândulas meibomianas (Lipídicas) Glândulas de Zeiss (Sebáceas) Glândulas de Moll (Sudoríparas)

ALTERAÇÕES DOS CÍLIOS Triquíase: Cirurgia: Eletrocoagulação / reposição da lamela

ALTERAÇÕES DOS CÍLIOS Distiquíase: Cirurgia: Divisão lamelar e crioterapia

ALTERAÇÕES DOS CÍLIOS Madarose:

BLEFARITE Blefarite Seborréica (Anterior)

BLEFARITE Blefarite Posterior (Meibomite)

BLEFARITE Tratamento Higiene ciliar Pomada antibiótica Esteróides tópicos fracos Lágrimas artificiais Tetraciclinas sistêmicas (Meibomite)

NÓDULOS BENIGNOS E CISTOS Calázio (Cisto meibomiano) Estagnação das secreções Lesão inflamatória crônica Estéril Acne rosácea e dermatite seborréica

NÓDULOS BENIGNOS E CISTOS - Interno (Infecção meibomiana) - Externo (Zeis ou Moll) Hordéolo

NÓDULOS BENIGNOS E CISTOS Xantelasma Placas subcutâneas de colesterol Tratamento estético (Excisão)

NÓDULOS BENIGNOS E CISTOS Cisto de Moll Margem Palpebral anterior Lesão transluminescente

NÓDULOS BENIGNOS E CISTOS Cisto de Zeis

TUMORES MALIGNOS Carcinoma de Células Basais Pele Clara Pálpebra inferior (Exposição solar)

TUMORES MALIGNOS Carcinoma de Células Escamosas Menos Frequente Mais agressivo Metástase para linfonodos regionais Mais comum na conjuntiva

TUMORES MALIGNOS Melanoma Raro Potencialmente Letal Placa irregular (difuso) Nodular

TUMORES MALIGNOS Princípios do tratamento Excisão Biópsia de congelação Reconstrução palpebral

TUMORES MALIGNOS Reconstrução Palpebral

DEFEITOS DE POSIÇÃO Ectrópio Involucional Cicatricial Paralítico Tratamento temporário (Lubrificante / oclusões) Tratamento definitivo (cirúrgico)

DEFEITOS DE POSIÇÃO Entrópio Involucional Cicatricial Tratamento temporário (Lubrificante / oclusões) Tratamento definitivo (cirúrgico)

DEFEITOS DE POSIÇÃO Ptose Neurogênica Miogênica (EPS) Aponeurótica Mecânica (massa ou cicatriz)

DEFEITOS DE POSIÇÃO Dermatocálase

VIAS LACRIMAIS

VIAS LACRIMAIS Lacrimejamento Epífora

VIAS LACRIMAIS Obstrução congênita Canalização tardia do ducto nasolacrimal 20% das crianças no primeiro ano de vida Sinais: Epífora, cílios grudados, dacriocistite aguda Canalização espontânea em 95% Tratamento: - Massagem 4x ao dia (10 movimentos) - Sondagem após 12 meses