Caso Clínico GEMECS Ronaldo Rezende Jordão Neto Tatiane Benedita

RTF,masculino, 47 anos, branco, casado,bancário. • Apresenta-se ao ambulatório do hospital relatando falta de ar progressiva e dispnéia aos esforços há um mês,além de uma intensa dor ocular. •

Encaminhado para o Otorrino HDA Ele apresenta uma tosse que é produtiva de escarro branco. • • O paciente não relata precordialgia, hemoptise, ortopnéia, dispnéia paroxística noturna, palpitações ou edema em extremidades inferiores. O restante de sua análise de sistemas é negativo. • • Ele não relata qualquer viagem recente ou contatos com doentes.Ele é sexualmente ativo e afirma não utilizar drogas; é tabagista e etilista. O paciente não tem alergias a medicamentos conhecidos. •

Temperatura do paciente é 38,3 ° C. Exame Físico Temperatura do paciente é 38,3 ° C. • Pulso é de 136 batimentos / min, com um ritmo regular. • Pressão sanguínea é 100/70 mm Hg. • Freqüência respiratória de 30 respirações / min. • Saturação de oxigênio de 76%. • Apresenta mucosas secas, com placas brancas removíveis em toda a orofaringe. •

Estertores grossos bibasais na ausculta pulmonar. • Seu peito é indolor à palpação, é ressonante à percussão, e se expande de forma simétrica. • Exame cardíaco é normal. • Os exames neurológicos e abdominal são normais. • O exame da cabeça e do pescoço são normais. •

Exames • A gasometreia do sangue arterial do paciente é compatível com alcalose respiratória crônica. • A radiografia de tórax mostra aumento de marcações intersticiais difusa e bilateral. • Angiotomografia computadorizada (TC) de tórax demonstra opacidades difusas em vidro fosco, sem linfadenopatias ou embolia pulmonar. Uma amostra de escarro induzido é enviada para análise. •

Diagnóstico?

Encaminhado para o Oftalmologista HDA • Apresenta turvação vítrea,hiperemia,dor no olho direito,além de súbita da acuidade visual. Nega secreção,prurido. •

microscopia do OD apresentava hipere limbar intensa. Exame Físico idade visual de 20/100 no OD. microscopia do OD apresentava hipere limbar intensa. ência de sinais de esclerite. Acu • Bio peri mia • Aus •

Exame de fundo de olho. •

Após a execut com: C tópico, valiar resultados de exames já ados,o médico começou o tratam orticoides via oral e midriático,antibiótico oral. te retorna após 1 semanas e não h a... Após a execut com: C tópico, • ento Pacien melhor á •

Diagnóstico?

Aids