DERMATOSES ERITÊMATO-DESCAMATIVAS SENAC SANTANA DERMATOSES ERITÊMATO-DESCAMATIVAS Marcos Rodrigues drmarcosrodrigues@hotmail.com

PSORÍASE

PSORÍASE 1% da população Qualquer idade (+3ª e 4ª décadas) Causa desconhecida 30% tem história familiar Não tem cura, mas controle

PSORÍASE Manifestações Clínicas: Pode predominar o eritema e/ou escama Predomina nos joelhos, cotovelos, couro cabeludo e região sacra Curetagem Metódica de Brocq: Sinal da Vela: escamas branco-prateadas, aderentes Membrana Derradeira Orvalho Sangüíneo

PSORÍASE Mais freqüente ser assintomática Fenômeno de Koebner: lesão precipitada pelo traumatismo Unhas: depressões (unhas em dedal), hiperqueratose, onicólise, mancha de óleo

PSORÍASE Agravantes: Lítio Betabloqueadores Álcool Antimaláriocos AINE Estresse Álcool Hipocalcemia Variaçõe climáticas

PSORÍASE Principais formas clínicas: Em Placas Invertida Em Gotas ou Gutata Eritrodérmica Pustulosa Generalizada Localaizada: Acrodermatite de Hallopeau e Palmo-Plantar

PSORÍASE VULGAR Mais comum Simétrica Típico nos joelhos, cotovelos, couro cabeludo e sacro Número variável de lesões

PSORÍASE Principais formas clínicas: Em Placas Invertida Em Gotas ou Gutata Eritrodérmica Pustulosa Generalizada Localaizada: Acrodermatite de Hallopeau e Palmo-Plantar

PSORÍASE INVERTIDA Nas flexuras Menos escamas pela sudorese e descamação Eventualmente afeta mucosas genitais e boca

PSORÍASE Principais formas clínicas: Em Placas Invertida Em Gotas ou Gutata Eritrodérmica Pustulosa Generalizada Localaizada: Acrodermatite de Hallopeau e Palmo-Plantar

PSORÍASE EM GOTAS Mais comum em crianças e adolescentes Aparecimento súbito de lesões de até 1 cm Mais no tronco Precedida por infecção estreptocóccica

PSORÍASE Principais formas clínicas: Em Placas Invertida Em Gotas ou Gutata Eritrodérmica Pustulosa Generalizada Localaizada: Acrodermatite de Hallopeau e Palmo-Plantar

PSORÍASE ERITRODÉRMICA Eritema generalizado predominante Vasodilatação generalizada – distúrbios hidroeletrolíticos, hipotermia, comprometimento sitêmico

PSORÍASE ERITRODÉRMICA Mais freqüente ser rebote de tratamentos intempestivos (corticóides orais) ou por agravantes como SIDA

PSORÍASE Principais formas clínicas: Em Placas Invertida Em Gotas ou Gutata Eritrodérmica Pustulosa Generalizada Localaizada: Acrodermatite de Hallopeau e Palmo-Plantar

PSORÍASE PUSTULOSA Pústulas assépticas Generalizada: Von Zumbusch: suspensão de corticóide, hipocalcemia, infecções, irritantes locais Comprometimento do estado geral

PSORÍASE Principais formas clínicas: Em Placas Invertida Em Gotas ou Gutata Eritrodérmica Pustulosa Generalizada Localaizada: Acrodermatite de Hallopeau e Palmo-Plantar

PSORÍASE PUSTULOSA Localizada: Poucas lesões e de evolução benigna Acrodermatite Contínua de Hallopeau - dedos Pustuloses palmo-plantar abacteriana

PSORÍASE ARTROPÁTICA Até 7% dos pacientes Mais em pacientes com lesões generalizadas Mais freqüente: mono ou oligoartrite, assimétrica, nas interfalanges distais e proximais

PSORÍASE ARTROPÁTICA Ausência de fator reumatóide e antinuclear Maioria tem bom prognóstico

PITIRÍASE RÓSEA DE GILBERT

PITIRÍASE RÓSEA DE GILBERT Etiologia desconhecida Outono e verão Recidiva rara Mais entre 20 e 30 anos

PITIRÍASE RÓSEA DE GILBERT Manifestações Clínicas: Medalhão ou Placa Primária: Ovalado Bordas ligeiramente elevadas, centro amarelado e descamativo Maior e precede as demais lesões Após semanas: Lesões menores (lenticulares) Tronco, pescoço e membros Maioria é assintomática

PITIRÍASE RÓSEA DE GILBERT Tratamento: Auto-limitada Melhora em até 14 semanas