Prof: Lucimara Vidal

  Unidade 1 - Indicadores hospitalares  Unidade 2 - Custos estratégicos  Unidade 3 - Filantropia  Unidade 4 - Saúde ocupacional  Unidade 5 - A municipalização e a assistência da saúde  Unidade 6 - Responsabilidade civil do gestor  Unidade 7 - Novas formas de comercialização de serviços médicos SOBRE A DISCIPLINA

INDICADORES HOSPITALARES

  O conceito, abrangência e o enfoque dos indicadores variam de acordo com a área em questão Epidemiologia/saúde pública Meio ambiente Administração INTRODUÇÃO

 ESTRUTURA PROCESSO RESULTADOS FUNDAMENTOS DA AVALIAÇÃO DA QUALIDADE QUALIDADE Indicadores para eventos sentinela

INDICADOR HOSPITALAR  DEFINIÇÃO Instrumento de mensuração para o gerenciamento e planejamento das ações em saúde, possibilitando mudanças efetivas no processo e nos resultados, através do estabelecimento de metas e ações prioritárias que garantam a melhoria contínua e gradativa de uma situação ou agravo

  É um dado quantitativo representativo de um determinado volume de dados numéricos que apresentam alguma característica que permita sua inter-relação (agrupamento)  Estes dados (indicadores) permitem, por intermédio de análise estatística, se obter informações concisas, específicas e eficazes, subsídios imprescindíveis para as tomadas racionais de decisão  Neste sentido, a Estatística fornece ferramentas importantes para que as empresas / instituições possam definir melhor suas metas, avaliar sua performance, identificar seus pontos fracos e atuar na melhoria contínua de seus processos CARACTERÍSTICAS

 REQUISITOS  Validade: Sensibilidade e especificidade  Confiabilidade: Reproduzível  Mensurabilidade: Fácil aplicação  Simplicidade: Interpretação  Comparabilidade  Exatidão: Mínimo de erro  Abrangência  Pertinência  Custo-efetividade  Ética

  Nome e tipo do indicador  Fórmula  Tipo  Método  Fonte da informação  Amostra  Responsável pela elaboração  Frequência  Objetivo MONTAGEM DO INDICADOR

  Número absoluto ex: contagem do número de casos novos, num período, de uma determinada doença - número de casos novos de dengue em 2010 ex: Contagem de números de pessoas expostas a um risco (prevalência), em função de um hábito - nº de fumantes em uma comunidade ex: resultados de cálculos - esperança de vida ao nascer COMO EXPRESSAR O INDICADOR

  Números relativos a) Taxa/coeficiente b) Razão c) Índices e) Medidas de tendência central (mediana, média,modas) COMO EXPRESSAR O INDICADOR

  É um tipo de medida matemática, onde o numerador é um sub-conjunto do denominador da fração Coeficiente = Evento = nº de ocorrência nº total Taxa = coeficiente x 10 n PROPORÇÃO

  Mortalidade: nº de óbitos/ nº total da população  Proporção de partos cesarianos: nº de patos tipo cesariana/nº total de partos  Natalidade: nº de nascidos/nº total da população COEFICIENTE

  Coeficiente de mortalidade geral Probabilidade qualquer pessoa da população morrer, em determinado local e ano nº de óbitos totais no tempo X e local Y x 10 n População na mesma área e período BRASIL 1996: Em cada grupo de 1000 habitantes, 5,7 morreram TAXA

  Coeficiente de mortalidade infantil Probabilidade de uma criança nascida viva tem de morrer antes de completar 01 ano de idade nº de óbitos totais de crianças com menos de 1 ano no tempo X e local Y x 10 n População de criança de até 01 ano na mesma área e período BRASIL 1996: Em cada grupo de 1000 crianças com 1 ano de idade, 26,27 morreram TAXA

  Razão entre duas grandezas, sendo que uma não inclui a outra ex: DD = nº total da população superfície do país IPCA = gasto com produtos renda familiar ÍNDICES

  Epidemiológicos  Demográficos  Socioeconômicos  Operacionais  Recursos  Cobertura CLASSIFICAÇÃO

  Mortalidade  Morbidade e fatores de risco  Prevalência  Incidência  Indicadores nutricionais INDICADORES EPIDEMIOLÓGICOS



  Epidemiológicos  Demográficos  Socioeconômicos  Operacionais CLASSIFICAÇÃO

  População total estimada (em milhões)  taxa de crescimento da população  Grau de urbanização  Taxa de fecundidade total  Mortalidade proporcional por idade  Taxas brutas de mortalidade, natalidade INDICADORES DEMOGRÁFICOS

 Gráfico mostra o percentual de domicílios com acesso à rede coletora de esgoto por Estado, 2008

  Epidemiológicos  Demográficos  Socioeconômicos  Operacionais  Recursos  Cobertura CLASSIFICAÇÃO

  Taxa de analfabetismo  Escolaridade inferior a quatro anos de estudo  Produto interno bruto  Razão de renda INDICADORES SOCIOECONÔMICOS

  Epidemiológicos  Demográficos  Socioeconômicos  Operacionais  Recursos  Cobertura CLASSIFICAÇÃO

  Qualidade Nem sempre possuem fórmula definida  Efetividade Medem a extensão que os objetivos programados foram alcançados  Produtividade Mede a eficiência dos processos na produção de produtos/serviços INDICADORES OPERACIONAIS

  Índice de satisfação do cliente  Índice de não conformidades  Grau de urbanização  Taxa de fecundidade total  Mortalidade proporcional por idade  Taxas brutas de mortalidade, natalidade INDICADORES OPERACIONAIS

  Epidemiológicos  Demográficos  Socioeconômicos  Operacionais  Recursos  Cobertura CLASSIFICAÇÃO

 Aqueles que fornecem dados relativos do que se pode dispor para o atendimento à saúde da população  Nº de profissionais de saúde por habitante  Nº de leitos hospitalares por habitante  Gasto público em saúde INDICADORES DE RECURSOS

  Epidemiológicos  Demográficos  Socioeconômicos  Operacionais  Recursos  Cobertura CLASSIFICAÇÃO

 Indicam a abrangência da atenção à saúde, no sentido dos números, tipos e categorias de atendimento  Nº de consultas médicas (SUS) por habitante  Nº de procedimentos complementares por consulta médica (SUS)  Nº de internações hospitalares por habitante  Proporção de internações (SUS) por especialidade INDICADORES DE COBERTURA

  Conhecimento íntimo do cenário  Definição clara dos objetivos  Definição das metas a serem alcançadas  Recursos disponíveis MÉTODO DE CONSTRUÇÃO

  Medir apenas o que é relevante  Refletir os objetivos estratégicos da atividade/organização e as necessidades dos clientes  Fornecer base sólida para tomada de decisões  Ser economicamente aplicável PREMISSAS BÁSICAS

  Aumento da produtividade  Aumento da competitividade  Aumento da capacidade estratégica  Alinhamento organizacional BENEFÍCIOS

 Processo contínuo e sistemático que permite a comparação das performances das organizações e respectivas funções ou processos face ao que é considerado o melhor nível, visando não apenas a equiparação dos níveis de performance, mas também a sua ultrapassagem BENCHMARKING

 1. Identificar empresa similar com melhores resultados, sendo possível a transposição para a empresa que se quer melhora 2. Promover adaptação da cultura organizacional aos novos parâmetros, implementando as mudanças necessárias 3. Monitorar o progresso IMPLEMENTANDO O BENCHMARKING

 1. Legalidade 2. Troca de informações 3. Confidencialidade 4. Utilização 5. Primeiro contato 6. Preparação 7. Conclusão 8. Compreensão e ação PRINCÍPIOS DO BENCHMARKING