PSICOLOGIA DO DESENVOLVIMENTO GESTAÇÃO, PARTO, PUERPÉRIO E RECÉM NASCIDO Psiquiatria Infantil - CAISM

CICLO VITAL DA MULHER Três períodos críticos: Adolescência Gravidez Climatério Gravidez como crise ou transição CONCEPÇÃO – organização de fantasias ou expectativas Decisão de ter filhos: resultante da interação de vários fatores. Implica em mudanças interpessoais e intrapsíquicas que envolvem ganhos e perdas Gestação Programada X Não Programada (fantasias aceitação não aceitação / opção pelo aborto)

GESTAÇÃO Expectativas: Preocupação com a gravidez Preocupação com o bebê – saudável? Escolha dos nomes Preferência de sexo – cultural - competição com a mãe ou pai Características físicas Expectativas com o futuro Perspectivas de profissão Evolução social

GESTAÇÃO: Período de transição Necessidade de reestruturação e reajustamento pessoal, profissional, social A mulher passa a ser vista de forma diferente. É tratada de forma diferente. Às vezes, isolamento do marido Ciúmes dos irmãos Situação financeira

GESTAÇÃO – O Primeiro Trimestre A percepção da gravidez / constatação A partir da confirmação: início da formação da relação mãe – filho Feto ainda não é concretamente percebido Alterações do esquema corporal são discretas Sentimentos de ambivalência: estar ou não grávida / querer ou não a gravidez Medo do aborto (fantasia que o feto não está suficientemente preso ao útero)

GESTAÇÃO – O Primeiro Trimestre SINTOMAS COMUNS: Hipersonia Náuseas e vômitos / Hiperemese gravídica Desejos alimentares Aumento do apetite Oscilações de humor

GESTAÇÃO – O Segundo Trimestre Considerado o mais estável do ponto de vista emocional Fenômeno central – impacto da percepção dos primeiros movimentos fetais (às vezes, tendem a favorecer maior aceitação da gravidez). Os movimentos fetais têm um papel importante na formação da relação mãe-filho, uma vez que são interpretados pela mãe como uma forma de comunicação A mãe passa a personificar o feto, muitas vezes atribuindo certas características pessoais a esse novo ser Muitas vezes: diminuição da libido ou até total desinteresse (fatores individuais e culturais)

GESTAÇÃO – O Terceiro Trimestre A ansiedade tende a se elevar com a proximidade do parto Preocupação com a mudança da rotina com a chegada do bebe Ansiedade é elevada nos dias que antecedem a data provável do parto e tende a aumentar à medida que ultrapassa a data prevista Temores mais freqüentes: medo de morrer no parto medo da episiotomia de não conseguir amamentar de ter um filho mal formado São muitos comuns sonhos envolvendo o bebe, o parto e alterações corporais

PARTO Momento crítico; é sentido como uma situação de passagem de um estado para outro Processo irreversível: precisa ser enfrentado de qualquer forma Muitas vezes existe uma preocupação materna muito grande de não se reconhecer os sintomas iniciais do parto e com isso, uma preocupação que não haja tempo hábil para chegar ao hospital É importante que a mãe vivencie intensamente as emoções do parto da melhor forma possível, sem dor, sem traumas. O risco de depressão pós-parto é menor quando as condições do parto são mais apropriadas

PUERPÉRIO Puerpério imediato: período após o parto até 6 semanas A mulher torna-se extremamente sensível, muitas vezes confusa. Sintomas de ansiedade e depressão são comuns As primeiras 24 hs constituem um período de recuperação da fadiga do parto Os primeiros dias são carregados de emoções intensas e variadas

RELEVÂNCIA DO CONTATO PRECOCE PARA O DESENVOLVIMENTO DO BEBÊ O contato epidérmico entre mãe e filho é especialmente importante, é através dele que a criança se relaciona com o mundo, abrindo novas experiências Amamentação – o primeiro evento social da criança (interação mãe e filho). Ato muito prazeroso para a criança A privação de contato epidérmico pode resultar em distúrbios físicos e emocionais graves