Planejamento em Saúde – Saúde pública tem caráter coletivo, endemias(campanhas), atenção a grupos populacionais. Assistência Previdenciária – Ações individuais, curativas, clientela restrita, lógica privada, recursos financeiros advém dos trabalhadores, empregados. Na Previdência - > dinheiro, > demanda grupos e serviços, serviços mais caros, setor privado cresce e leva mais dinheiro. Problemas: aglomerações, filas, classe assalariada com > n.doença, historicamente < recursos para tarefas preventivas.

Previdência – Se torna saco sem fundo para bancar as dicotomias: universalização X particular, público X privado, preventivo X curativo, rural X urbano, carente X não carente, previdência X não previdência, discurso político X práticas de políticas. Este modelo leva a um quadro de saúde desesperador– Doenças de todos os tipos, desintegração, irracionalidade, centralização de decisões, recursos financeiros insuficientes para necessidades, desperdícios de recursos, baixa cobertura, falta de definição e competência dos órgãos, desempenho descoordenado, baixa qualidade dos serviços, faltam mecanismos para acompanhamento e avaliação.

Toda esta situação gerou debates: Reforma Sanitária – modelo Itália – Geovani Berlinguer. Debates Sociedade Organizada e Reforma Sanitária. Pilares: Conceito de saúde, Saúde como Direito, Reordenamento do sistema – Projeto SUS pensamento e prática única. Princípios: Universalização, Integralidade, Resolutividade e equidade. Diretrizes: Unidade (filosofia, doutrina e lógica, evitar duplicidade dos meios para atingir os fins). Descentralização – fazer chegar + perto comunidade. Racionalização – prioridade, equipamento, necessidade, hierarquização. Participação – organização comunidade.

Abrangência: Reforma Administrativa, Reforma Geral do Estado e Reforma Educacional.. Problemas: Necessidade de recursos humanos trinados, reestruturar passado histórico curativo, Cultura – interesses mercantilistas. Postura profissional Homem e Coletividade. Modelo Italiano: Socialismo, regime democrático Burguês. Brasil: Udecorrente regime militar. Conceitos: Princípio = preceito básico, alicerce. Diretrizes = caminhos Reforma = conjunto de propostas, reestruturação do Estado em relação à saúde.

Reformas: Reforma do Eatado = desprivatização, Políticas econômicas e sociais – emprego, salário, distribuição renda, habitação, meio ambiente, saneamento básico, alimentação, transporte, lazer, posse da terra, soberania nacional.. Reforma Administrativa = unificação, descentralização, hierarquização, participação da comunidade – fiscalização, financiamento – fundos especiais e aumento das % orçamentárias. Reforma Educacional = compatibilização de currículos, consistência social, ciência e tecnologia.

Atenção curativa privatista: Situação brasieleira até década de 90 Atenção curativa privatista: Situação brasieleira até década de 90. Nova lógica = trabalhar com demanda qualificada de atendimento. Planejamento Sanitário = levar-se em conta a realidade municipal – sistema descentralizado. Consciência Sanitária = consciência de cidadania, consciência social. Técnicos = Acesso, gerar, manejar. Poder Administrativo = apropriar-se, destinar recursos. Poder político = mobilizar, recurso ideológico, saber, organização.

Implantação sistema de planejamento: Necessidade conhecimento aspectos legais, formais e empíricos. Lei 09/93 obrigou-se elaboração planos de saúde, criação fundos municipais de saúde, conselho municipal de saúde. 90% dos municípios que tem planos de saúde – o tem no papel, apenas para fazer cumprir exigências, normas e burocracias dos nívbeis superiores.