Anemias Caroline Sado nº 16 Caroline Salles Figueiredo nº 17 Daniel Almeida de Oliveira nº 18 Desirée Francinni Del Frari nº 20 Élcio Takeshi Matsumoto nº 21 Fábia Pigatti Silva nº 22 Fabiana Vilella Corte nº 23 Fábio Fulanetto nº 24

QUESTÃO 03 Selecione grupos de medicamentos indicados no caso clínico. Compare os diferentes fármacos com relação a farmacodinâmica – eficácia, objetivos, efeitos colaterais (comorbidades). Coloque o nome genérico, forma farmacêutica, esquema de administração (posologia, intervalo entre as doses), duração do tratamento e custo.

Ferro Objetivo do tratamento: Restabelecer níveis adequados de hemoglobina no organismo

Ferro Vias de administração: Via Oral: Via Parenteral: Sulfato ferroso Gluconato ferroso Fumarato ferroso Via Parenteral: Gluconato férrico de sódio

Ferro Fe2+ Alimentação (Fe3+) Transferrina Medula óssea SULFATO FERROSO Fe2+ Alimentação (Fe3+) pH gástrico + FI + vitamina C Transferrina Medula óssea Incorporação do Fe2+ nos reticulócitos (HEMOGLOBINA)

Ferro Sulfato ferroso (administração Oral) 325mg distribuídas em três doses diárias Tratamento por 90-120 dias Apresentação: - Drágeas - 40mg Fe2+ (frasco com 50 unidades) - Gotas (frasco com 30mL) - Xarope (frasco com 100mL) Custo: R$ 7,00 Administrar após as refeições ou nos intervalos entre as mesmas (interação com alimentos) Efeitos colaterais Sulfato Ferroso - Desconforto epigástrico / Náuseas - Diarréia / Constipação

Ferro Gluconato ferroso (administração Oral) 300mg distribuídas em duas a três doses diárias; Custo: R$19,00 (Dovalle®) Efeitos colaterais: Diarréia Obstipação Dores epigátricas Fezes escuras (comum - não suspender medicamento)

Ferro Fumarato ferroso 325mg distribuídas em duas a três doses diárias; efeitos colaterais Custo: R$25,48 (Profarb®)

Ferro Administração Parenteral Intravenosa Tratamento por 6 semanas Indicações: Não se controla a perda de sangue diária; Má absorção acentuada; Intolerância ao ferro por via oral; Necessidade de reposição rápida de ferro. Intravenosa 125mg de gluconato férrico de sódio durante 10 minutos) Tratamento por 6 semanas

Ácido Fólico Objetivo do tratamento Estimular maturação adequada de hemácias, associada a vitamina B12 (cobalamina), evitando a anemia megaloblástica.

Ácido Fólico (vitamina B9) Via Oral Ácido Fólico (1 a 5 mg por dia diariamente até restabelecimento do tamanho das hemácias) Apresentação Drágeas 5mg Afopic® (cx 20comp) R$5,70 Endofolin® (cx 20comp) R$18,15 Enfol (cx 20comp) R$12,53 Folacin (cx 20comp) R$12,66 Associado com sulfato ferroso: Ferrotrat (cx 20drg) R$12,69