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Neoplasias Benignas
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NEOPLASIA Crescimento novo
Perda de responsividade aos controles do crescimento normal
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NEOPLASIA “Massa anormal de tecido, cujo crescimento excede e não é coordenado como os tecidos normais e que persiste na mesma maneira excessiva mesmo após a cessação do estímulo que provocou a alteração”
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Neoplasias Benignas FIBROMA HEMANGIOMA LINFANGIOMA NEUROFIBROMA
Angiomatose de Sturge-Weber LINFANGIOMA NEUROFIBROMA Neurofibromatose NEURILEMOMA LIPOMA TUMOR CÉLULAS GRANULARES EPÚLIDE CONGÊNITA DO RECÉM NASCIDO LEIOMIOMA RABDOMIOMA
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FIBROMA Neoplasia natureza conjuntiva, originária da proliferação de fibroblastos
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FIBROMA Crescimento tecidual Lento Local Circunscrito
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FIBROMA Nódulo – séssil ou pediculado Bem delimitado
Consistente a palpação Coloração compatível com mucosa adjacente Bochecha e língua, gengiva palato Lábios
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Fibroma Nódulo séssil Nódulo pediculado
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Consistente à palpação
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Fibroma - aspectos histopatológicos
proliferação de fibroblastos fibras colágenas bem delimitado ausência de inflamação
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Fibroma - tratamento excisão cirúrgica conservadora
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FIBROMA Tratamento D.D. – remoção cirúrgica
eliminação de agentes traumáticos D.D. – Hiperplasias inflamatórias FIBROBLASTOMA Fibroma odontogênico periférico
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Neoplasia benigna caracterizada pela proliferação de vasos sangüíneos
Hemangioma Neoplasia benigna caracterizada pela proliferação de vasos sangüíneos
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Hemangioma Tumor benigno da infância caracterizado por uma fase de crescimento rápido, com proliferação endotelial, seguida por involução gradual Neville, 2002
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Hemangioma- aspectos clínicos
Infância, mulheres cabeça e pescoço plana ou elevada vermelha, vermelho-azulada lábio, língua, mucosa jugal, palato
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Hemangioma- aspectos histopatológicos
Juvenil ou celular: células endoteliais volumosas capilar: vasos capilares cavernoso: vasos maiores, dilatados
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Hemangioma - tratamento
Observação corticoesteróides sistêmicos interferon--2a laser escleroterapia (etanol 95%)
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Hemangioma
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Hemangioma
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HEMANGIOMA D.D. : granuloma piogênico
lesão de células gigantes periféricas hiperplasias fibrosas focais
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Angiomatose de Sturge-Weber
Proliferação vascular hamartomatosa, envolvendo cérebro e face
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Neoplasia benigna caracterizada pela proliferação de vasos linfáticos
Linfangioma Neoplasia benigna caracterizada pela proliferação de vasos linfáticos
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Tipos: simplex (capilar) cavernoso cístico
Linfangioma Tipos: simplex (capilar) cavernoso cístico
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Linfangioma- aspectos clínicos
50-75% cabeça e pescoço 50% congênito boca: 2/3 anteriores da língua superfície bolhosa macroglossia
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Linfangioma- aspectos histólógicos
Vasos linfáticos endotélio delgado conteúdo proteináceo localização justa-epitelial
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Lingangioma - tratamento
excisão cirúrgica
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Neurofibroma Neoplasia benigna de nervos periféricos mais comum. Mistura de células de Schwann e fibroblastos perineurais
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Neurofibroma - aspectos clínicos
solitário ou neurofibromatose solitário: adultos jovens crescimento lento flácida, indolor pele boca: língua,bochecha
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Neurofibroma - aspectos histológicos
Solitário: circunscrito feixes céls. fusiformes núcleos ondulados feixes colágenos delicados matriz mixóide mastócitos
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Neurofibroma - tratamento
excisão cirúrgica investigar neurofibromatose
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Doença de Von Recklinghausen Neurofibromatose múltipla
Síndrome de caráter hereditário transmitida por gene autossômico dominante (1/3000 nascimentos) Manifestação ao nascimento – 1º ano de vida Mais comum: tipo I von Recklinghausen da pele
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Doença de Von Recklinghausen Neurofibromatose múltipla
Múltiplos neurofibromas, hiperpigmentações cutâneas (manchas café com leite) – (6) Anomalias esqueléticas, transtornos mentais, defeitos congênitos, alterações oculares Transformação sarcomatosa – incidência 5,5% a 15%
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Neurofibromatose ou Doença de Von Recklinghausen
Múltiplos neurofibromas, principalmente na face, tronco e extremidades Manchas “café-com leite”, Sardas axilares, Nódulos de Lisch (manchas na íris)
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Neurilemoma (Schwannoma)
Neoplasia neural benigna originada das células de Schwann
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Neurilemoma- aspectos clínicos
Crescimento lento assintomática jovens e meia-idade língua
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Neurilemoma - aspectos histológicos
Antoni A: fascículos de céls Schwann corpos de Verocay Antoni B: menos celular, menos organizado, estroma mixomatoso
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Neurilemoma - tratamento
excisão cirúrgica
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Neoplasia benigna de tecido adiposo
Lipoma Neoplasia benigna de tecido adiposo
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Incerta metabolismo independente da gordura corporal
Lipoma - patogênese Incerta metabolismo independente da gordura corporal
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Lipoma - aspectos clínicos
Tronco e porção proximal das extremidades boca: pouco freqüente
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Lipoma - aspectos clínicos
Séssil ou pediculado superfície lisa, flácido bochecha, fundo de saco acima de 40 anos
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Lipoma - tratamento excisão cirúrgica conservadora
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Tumor de células granulares
Neoplasia benigna incomum com predileção pela cavidade bucal
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Tumor de células granulares
Possíveis origens: músculo esquelético células de Schwann neuroendócrina
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Tumor de células granulares- aspectos clínicos
Língua (1/3 a 50% dos casos) 4ª a 6ª décadas mulheres: 2:1 séssil, assintomático
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Tumor de células granulares- aspectos histológicos
Células grandes, poligonais: cordões, ninhos ou lençóis citoplasma granular, eosinofílico, núcleo pequeno não encapsulado hiperplasia pseudo-epiteliomatosa do epitélio
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Tumor de células granulares- tratamento
excisão cirúrgica conservadora
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