CALIBRAÇÃO DE EQUIPAMENTO DE DENSITOMETRIA ÓSSEA TNL.PATRICIA MOREIRA

1- Controle de temperatura igual a 18 a 25 graus para o equipamento (sem oscilação maior que 2 graus durante as 24 hs). 2- Umidade com 20 a 80 % , sem variação nas 24 hs. 3- Poeiras, fumo, névoas podem ser prejudiciais ao aparelho 4- Corpos estranhos ( que eventualmente podem cair dentro do aparelho ) 

5- Solventes (devem ser evitados) na limpeza 6- Disposições dos cabos com proteção 7- Corrente elétricas estáveis 8- Armazenamento de dados -backup 9- Controles de qualidade (importante para detectar alterações precoces) 10- Não deixar cair líquido no computador 1- Não usar força para manusear o braço escaneador 12- Não comer na sala de exame

1.2 Controle de qualidade do densitômetro A validade para determinar a quantidade da massa óssea depende da precisão de algumas medidas. Os dois fatores básicos que afetam a precisão são: a) a desempenho dos instrumentos usados para fazer as medidas b) a desempenho dos operadores que adquirem e analisam o exame. No entanto, a desempenho dos operadores e equipamentos precisa ser cuidadosamente monitorada e controlada para que se consigam informações confiáveis. Conseqüentemente o (CQ) controle de qualidade que são sempre implantados pelo fabricante para monitorar o processo e manter uma excelente qualidade de modo que todo esse conjunto consiste em um papel importante para a densitometria Óssea. Por isso que a precisão é importante, pois possui a capacidade do sistema em obter os mesmos resultados de medidas repetidas.

Portanto, é necessária a realização de alguns testes de qualidade: - Testes de calibração realizados pelos fabricantes antes que o equipamento seja enviado ao cliente; - Testes especiais após reparo ou calibração dos equipamentos; - Testes de controle diário 1.2.1 Testes de Controle Diário (QA-Quality Assurance) em Equipamentos Lunares

Teste de controle diário nos equipamentos hologic Nos aparelhos Hologic é recomendada a scanização diária do fanton de coluna pelo fabricante. O tamanho de ROI (região de interesse) utilizado deverá permanecer igual dia a dia. Os resultados destes exames são introduzidos no banco de dados do controle de qualidade. No momento da instalação 10 scans do fanton de coluna de Hologic são realizados, e os dados arquivados no banco de dados do controle de qualidade, esses resultados são dispostos como uma linha que atravessa o gráfico do controle e servem como base para o sistema de calibração. Se ocorrer variações maiores que mais ou menos 1.5% destes resultados indicam problemas com o sistema.

1.3 Fatores que afetam a precisão - Técnica do operador para posicionamento e análise do exame - Calibração inadequada do equipamento - Presença de outras fontes de radiação no ambiente - Desconhecimento da história do paciente - Presença de artefatos (botões, zíperes, etc.). - Endurecimento do feixe de raios-X, processo que ocorre progressivamente com o tempo - Contraste oleoso (mielografia ) pode permanecer depositado no organismo por vários anos - Calcificações na Aorta abdominal

- Cálculos Renais e Biliares - Contrastes baritado (deve-se aguardar 5 dias para se fazer a densitometria) - Área de análise inadequadamente selecionada - Variação de temperatura na sala - Envelhecimento do detector de cintilação - Exames de Medicina Nuclear recentemente Uso recente de comprimido de cálcio - Distorções da arquitetura esquelética: doença degenerativa discal espondilolistes, cifoescoliose, fraturas vertebrais.

- Calcificações na Aorta abdominal - Cálculos Renais e Biliares - Contrastes baritado (deve-se aguardar 5 dias para se fazer a densitometria) - Área de análise inadequadamente selecionada - Variação de temperatura na sala - Envelhecimento do detector de cintilação - Exames de Medicina Nuclear recentemente Uso recente de comprimido de cálcio - Distorções da arquitetura esquelética: doença degenerativa discal espondilolistes, cifoescoliose, fraturas vertebrais.

INICIANDO O EXAME Após realização do(s) teste(s) iniciamos a rotina INICIANDO O EXAME Após realização do(s) teste(s) iniciamos a rotina. Verificamos se a sala de exame está preparada para receber os pacientes. Observar se: Com o paciente em sala identificar o mesmo, conferindo com um documento; nome e data de nascimento. Atentar-se ao fato de não digitar como sobrenomes; Júnior, Filho, Neto etc. Não identificar o paciente antes de ele estar posicionado. Importante perguntar à paciente se já fez esse exame.

BOM FINAL DE SEMANA...JUIZOOO