Lícia Kércia R1 Ginecologia e Obstetrícia HUUFMA
Obesidade x Gestação
Obesidade Materna Complicações prévias à gestação Intercorrências obstétricas Complicações no parto e puerpério Complicações perinatais
Complicações prévias A obesidade pode causar várias doenças físicas e psíquicas , como Diabetes Mellitus, doenças cardiovasculares, Hipertensão Arterial, dislipidemia, cálculo biliar, gota, alguns tipos de neoplasias, osteoartrites, problemas respiratórios, alterações endócrinas, distúrbios psicológicos e até levar o indivíduo à morte. ( Suplicy, 2002)
Ganho de peso na gestação
Ganho de peso na gestação
Intercorrências obstétricas Abortamento Aumento da incidência de RGE Aumento da síndrome de hipotensão postural Gestação prolongada Acidentes tromboembólicos Anemia Depressão
Intercorrências obstétricas No SCV ocorre aumento de sobrecarga por associação do aumento da atividade simpática, potencializada pelos efeitos dos hormônios leptina, insulina e mediadores inflamatórios; ocorre a diminuição da perfusão miocárdica e disfunção endotelial que concorre para a hipertensão induzida pela gravidez.
Intercorrências obstétricas Ocorre aumento exacerbado da resistência insulínica aumentando a taxa de DMG
Complicações no parto Aumento da incidência de parto pré-termo Aumento índice de pós-termo Aumento da indução do trabalho de parto Aumento das taxas de cesariana 18% das causas de morte materna 80% das mortes relacionadas a anestesia
Complicações no puerpério Aumento das complicações pós-operatórias, como hipoxemia, atelectasia, pneumonia, edema pulmonar, cardiomiopatia, endometrite, hemorragia, e complicações da ferida operatória, além do maior tempo de hospitalização
Complicações perinatais Macrossomia fetal Aumento da admissão em UTI Prematuridade Natimortos Morte perinatal
Complicações perinatais Aumento incidência de defeitos congênitos: Espinha bífida, onfalocele, anencefalia, tetralogia de Fallot, lábio leporino, pé torto congênito, defeitos dos septos cardíacos, hidrocefalia.
Manejo da gestante obesa Pré Natal de Alto Risco - O binômio materno-fetal está sujeito a diversas complicações que envolvem todos os períodos da gestação e pós-parto, levando a risco de óbito materno e fetal
Obrigada!