SEMANA 4 R2 DANIEL BEDRAN

 Casos internados  Casos operados na semana 3  Casos a serem operados na semana 4

 Marcelo de Oliveira Borges - 14 D internados -  33 anos  Hd: Fratura exposta de tíbia Infecção de ferida operatória Osteomielite crônica PO de desarticulação ao nível do joelho esquerdo infecção do coto ?

 Pac com cuidados precários da ferida;  Hiperemia e febre no retorno de CTV de 1 sem

 Vanco D0 –  Exames entrada: Exames hoje: GB: 9.5 sem desvio 13.5 HB: HT: PCR: x 3.4 VHS: x 13 Cultura prévia: não possui

CCIH:

 Fábio da Silva Bispo D internados  34 anos  Hd:# femur tto for a - placa Cisto ósseo aneurismático PO resseccão extensa POT alongamento com “cable” – infecção e osteomielite cronica– Retirada de MS + espaçador com ATB CTVs no CC PO endoprotese de femur total –

 Exames D0: D50: Exames hoje: GB: HB: HT: PCR: (desde 10-01) VHS: Cultura prévia: sta aureaus oxa-r

 CCIH:

 José Luiz Teixeira - 15 D internados -  58 anos  Hd: Sarcoma sinovial joelho dir Metástase no 1 procedimento PO ressecção intra-lesional + endoprotese PO realinhamento patelar Déficit motor L4-L5-S1 – meta no sacro Internação para cuidados adicionais, RNM e avaliação da ONCO-CLM

 ONCO-CLM Assumirá paciente Provável conduta será radioterapia local paliativa Pulsos de qtx já realizados previamente  Alta da ortopedia 27-01

 Katia Muriel Righetto -interna  31 anos  Hd: condrossarcoma no ramo isqui pubico e ilio pubico ESQ  IND: realizar estadiamento e exames adicionais

 Rx no registro

 Maria Aparecida das Graças Silva  62 anos  HD: tumoração lateral no joelho dir pac particular do prof Kfuri com qx de dor local e alteração dos bibulares bilateral –

 Exames de fora  Solicitado rnm e exames gerais pelo joelho  Quando prontos discutir com equipe da onco-ort

 Nayara Dias Pedro  Hd: estenose esofagica por soda caustica PO de derivação e TX do intestino ao esofago nova estenose pela clavicula IND: pela gastro-cir: ressecção da clavicula Rx solicitado Aguarda discussão

 Plínio Marcos Novo - 13 D internados –  38 anos  Hd: Sarcoma Sinovial lateral no joelho esq. Acometimento do LCL Metástase pulmonar Distúrbio de aceitação PO 13 de ressecção + reconstrução do LCL com fascia lata  Alta: 26-01

 Imagens intra-op

 Evolução satisfatória dos CTVs  Avaliado pela cir torácica: Realizará procedimento dia Nodulos pulmonares ressecáveis  Retorno no AONO em 15 dias

 Kauan Soares - interna  10 anos  Hd: Fibroma não ossificante fêmur metafisário distal esq AIJ  IND: Ressecção marginal + placa de sustentação (1/3 de cana ou 3.5 mm D.C.P.) + Infiltração de 1 ml de Triancinolona intra- articular no joelho DIR

 Rodrigo Cesar Busquini - interna  16 anos  Hd: Encondroma na fp do 2 dedo e no 2 MTC  IND: Ressecção marginal + placa de suporte + enxerto tricortical de ilíaco

 Andrey Augusto Gomes -interna  19 anos  Hd: Osteocondroma úmero proximal esq.  IND: Ressecção da exostose