Infecções Bacterianas da Pele Mais comuns: Impetigo Foliculite Furúnculo Celulite
Impetigo Staphylococcus aureus ou Streptococcus do grupo Aβ–hemolíticos. Crostas cor de mel e erosões superficiais Face de crianças Tratamento: mupirocina tópico, antibióticos orais para S. aureus (dicloxacilina, cefalexina)
Impetigo
Foliculite Pústulas perifoliculares, normalmente rodeadas por eritema. Foliculites por Pseudomonas geralmente estão associadas ao uso de turbilhões (devido à alta temperatura a erradicação de Pseudomonas é mais difícil)
Foliculite
Furúnculo Infecção cutânea por S. aureus localizada primariamente na derme. Nódulo eritematoso sensível, pode-se notar uma estrutura folicular central ou uma pústula central. Tratamento: incisão da pele e drenagem seguida por antibióticos anti-staphylococcus oral (dicloxacilina, cefalexina) Carbúnculo: versão maior, mais complexa e extensa do furúnculo. Pode estar acompanhado de sintomas sistêmicos, como febre.
Furúnculo
Celulite Infecção cutânea comum que afeta principalmente MMII. Local: Eritema, edema, calor e sensibilidade. Sistêmico: febre, mal estar, leucocitose. Streptococcus do grupo Aβ–hemolíticos e Staphylococcus aureus. Outras causas: fungos, reações químicas. Fatores de risco: Perda da integridade da pele, edema por hipertensão venosa, linfedema, prévio de celulite.
Celulite Diagnóstico: direto e primariamente clínico. Diagnóstico diferencial: pacientes com edema crônico de MMII que desenvolvem lipodermatoesclerose (inflamação seguida por fibrose do tecido adiposo subcutâneo). Lipodermatoesclerose: Aguda: eritema, calor e sensibilidade Crônica: endurecimento e descoloração permanente da pele (vermelho-violeta), aparência de garrafa de vinho invertida da extremidade inferior distal.
Celulite Pacientes com Lipodermatoesclerose Crônica + Celulite: a pele não retornará à sua coloração normal, mesmo com a antibiótico terapia adequada.