PROCESSO DE ENFERMAGEM

Apresentação em tema: "PROCESSO DE ENFERMAGEM"— Transcrição da apresentação:

1 PROCESSO DE ENFERMAGEM
Prof. JOSÉ A.MAGALHÃES Fundamentos de Enfermagem

2 PROCESSO DE ENFERMAGEM:
É UMA FORMA DE PRESTAR CUIDADOS DE ENFERMAGEM DE FORMA SISTEMÁTICA, RENTÁVEL , HUMANIZADA E INDIVIDUALIZADA

3 Processo de Enfermagem
Determina uma abordagem sistemática para a prática de enfermagem. Fases do Processo de Enfermagem Histórico (Levantamento de dados) Diagnóstico Planejamento (Plano de cuidados/Prescrição) Implementação (Execução do plano) Avaliação (Evolução)

4 Relação Teoria – Processo de Enfermagem
geração do conhecimento de enfermagem para uso na sua prática Processo de Enfermagem é o método para implementação da Teoria ou conhecimento

5 Cronologia dos Modelos Teóricos em Enfermagem
O holismo - conservação da integridade Myra E. Levine 1967 Pessoas e ambiente são campos de energia que evoluem Martha Rogers 1970 Necessidades humanas básicas Wanda de A. Horta O autocuidado mantém a integridade Dorothea E. Orem 1971 Alcance dos objetivos Imogene M. King Estímulos rompem um sistema adaptativo Irmã Callista Roy 1974 Cuidado transcultural Madeleine M. Leininger 1978 Cuidado essencial - ajuda mútua P. Benner & J. Wrubel 1989 Os problemas do paciente determinam o cuidado Faye Abdellah 1960 O processo interpessoal - maturação para a personalidade Hildegard E. Peplau 1952 Ênfase Principal Teorista Ano

6 Investigação Diagnóstico Processo Planejamento Avaliação Implementação

7 Investigação: A investigação é o primeiro passo do processo de enfermagem, dela depende o sucesso de todo o plano de cuidados. É o momento de perguntar, questionar, colher dados Compreende: Entrevista, Exame Físico Diagnóstico

8 Diagnóstico de Enfermagem:
“O Diagnóstico de Enfermagem é um juízo clínico sobre respostas individuais, familiares ou comunitárias a problemas de saúde/ processos vitais reais e potenciais.” (Doenges 1999)

9 Diagnóstico de Enfermagem
“O Diagnóstico de Enfermagem oferece a base para intervenções de enfermagem para que sejam alcançados os resultados pelos quais o enfermeiro é responsabilizado.” (Doenges 1999)

10 Diagnóstico de Enfermagem
É composto por: Definição; Características definidoras e Fatores relacionados. Definição: Parte do diagnóstico que dá a primeira indicação da aplicabilidade, ou não, de um diagnóstico. Ex. Integridade da pele prejudicada. Definição: Epiderme ou derme alteradas. Ou seja se o cliente não tem epiderme ou derme alteradas o diagnóstico não se aplica.

11 Diagnóstico de Enfermagem
Características definidoras: São aquelas características que o cliente apresenta e que dão subsídio ao Diagnóstico de Enfermagem. Exemplo: Tecido lesado ou destruído.

12 Diagnóstico de Enfermagem
Fatores relacionados / Fatores de risco São os fatores que de alguma forma contribuem para o diagnóstico. P ex. Uso contínuo de esparadrapo. Obs: Normalmente a intervenção se dá no fator relacionado/ fator de risco Planejamento

13 PLANEJAMENTO É O PLANO DE CUIDADOS, NESTA FASE O ENFERMEIRO DEVE PLANEJAR AS AÇÕES DE INTERVENÇÃO APLICÁVEIS AO DIAGNÓSTICO. É O MOMENTO DE PENSAR, COLOCAR EM PRÁTICA SEUS CONHECIMENTOS PRÁTICOS CIENTÍFICOS, EXPERIENCIA E ATÉ MESMO A INTUIÇÃO.

14 PLANEJAMENTO 1. Identificar o domínio e os objetivos da enfermagem;
1. Identificar o domínio e os objetivos da enfermagem; 2. Fixar metas para cada intervenção 3. Planejar a Assistência levando em consideração os recursos humanos e tecnológicos disponíveis

15 4.Levar em consideração a aplicabilidade da intervenção planejada e a rentabilidade da mesma.
5.Considerar a necessidade de reavaliação ainda na fase de planejamento mantendo o foco na evolução do diagnóstico 6.Devem ser compatíveis com teorias, leis e princípios confirmados, embora deixem em aberto questões não solucionadas que precisam ser investigadas. IMPLEMENTAÇÃO

16 Implementação É o colocar em prática nesta fase o enfermeiro implementa as intervenções planejadas na fase anterior. Dividida para fins didáticos em duas etapas distintas e interdependentes Prescrição de Enfermagem ( Enfermeiro) Execução da prescrição (equipe de enfermagem) Avaliação

17 Avaliação – Nesta fase avaliamos as consequências da intervenção levando em consideração os resultados esperados x obtidos Avaliação = Investigação Diagnósticos Evolução A partir da evolução, onde o enfermeiro deve avaliar cada diagnóstico, este vai decidir pela manutenção, mudança de conduta ou alta dos cuidados prescritos retomando o ciclo do PROCESSO DE ENFERMAGEM

18 “Uma profissão que não conhece suas próprias correntes de pensamento se empobrece e dá a impressão que somente sabe fazer o seu trabalho pelo treinamento de fórmulas, rotinas e procedimentos padronizados... (LEOPARDI, 1999)