Práticas biomédicas II Prof. Dr. Leonardo Sokolnik de Oliveira

Plasma ou Soro? Sangue total Soro Plasma Anti-coagulante Sem Anti-coagulante Pode ser centrifugado imediatamente Aguardar 30-45 min em temperatura ambiente e ao abrigo da luz Plasma Soro

Soro x Plasma

Efeito da alimentação

Efeito do jejum prolongado Efeitos do jejum prolongado sobre a concentração urinária de vários analitos

Efeito da atividade física

Efeitos do etanol

Efeito do horário da última medicação

Interferências de infusões

Hemólise A hemólise causa diminuição dos valores séricos de insulina!

Lipemia

Icterícia

Hemoconcentração Efeito da aplicação de torniquete por 15 minutos sobre a concentração de proteína total (azul claro) e DHL (azul escuto). Efeito da aplicação de torniquete por 6 minutos em vários analitos

Hemodiluição Contaminações Tempo para coagulação Pode acontecer se o material for coletado no mesmo braço em que o paciente estiver recebendo algum tipo de infusão. Nestes casos a coleta deve ser realizada no outro braço. Contaminações Pode acontecer durante a troca de tubos no momento da coleta ou na manipulação da amostra. Especial atenção deve ser tomada em casos de coleta de hemocultura. Tempo para coagulação Após a coleta de sangue, deve-se esperar 30 a 45 minutos para que ocorra a completa coagulação do material, a fim de evitar a formação de fibrina.

Estabilidade de amostras de sangue Depende de cada exame a ser realizado. Sofre influência do tempo e da temperatura de armazenamento. Normalmente aceita-se que a estabilidade de um analito deve ser de até 1/12 do intervalo de referência biológico.

Estabilidade A estabilidade de um analito em uma determinada matriz em uma determinada temperatura deve ser avaliada durante um período de tempo que compreende a preparação, transporte e análise da amostra. Exame Estabilidade Temperatura Hemograma 2 dias refrigerado DHL 2 dias ambiente DHL 12 horas refrigerada Glicemia 7 dias fluoreto ALT 3 dias ambiente 3 semanas refrigerada Creatinina 7 dias refrigerada

Avaliação de um método laboratorial Visão geral da interpretação de resultados laboratorial

Avaliação de um método laboratorial Exatidão: É a capacidade do método de fornecer resultados próximos do valor verdadeiro.

Avaliação de um método laboratorial Precisão: É a capacidade do método de fornecer resultados reprodutíveis entre si.

EXATO E NÃO PRECISO EXATO E PRECISO NÃO EXATO E NÃO PRECISO PRECISO

Valores de referência É um intervalo de valores obtido de uma população sabidamente saudável. São observados os valores centrais, excluindo os valores extremos. Este intervalo corresponde a 95% dos indivíduos saudáveis.