FIQUE SABENDO – 2012 “TIRE O PESO DA DÚVIDA”

A CAMPANHA É UMA ESTRATÉGIA IMPORTANTE NO ENFRENTAMENTO DO DIAGNÓSTICO TARDIO EM NOSSO ESTADO De cada 100 portadores do HIV acolhidos em nossos serviços de referência (SAE), 42 chegam com sinais e sintomas de Aids, com a saúde e a imunidade já comprometidas!

METAS DA CAMPANHA Testar pessoas sexualmente ativas que nunca realizaram o teste anti-HIV na vida. Acessar e sensibilizar pessoas mais expostas ao HIV a fazerem teste, ajudando-as a superar o medo de realizá-lo! Acompanhar TODOS os casos positivos até que cheguem à unidade de referência para acompanhamento e realização de exames.

“TODO TESTE DEVE SER VOLUNTÁRIO E ESCLARECIDO” É obrigatório o uso da abordagem consentida. Adolescentes acima de 12 anos têm direito a realizar o teste de HIV desacompanhados. Travestis e transexuais devem ser chamados pelo nome social.

OUTRAS CONSIDERAÇÕES Todos os resultados devem ser entregues em atendimento individual por profissional capacitado. O laudo deve ser entregue exclusivamente à pessoa que buscou a testagem. O teste deve ser acessível o ano todo!

Recomendamos a utilização da Ficha Fique Sabendo 2012 TODO ATENDIMENTO DEVE SER REGISTRADO EM FICHA DE ATENDIMENTO Recomendamos a utilização da Ficha Fique Sabendo 2012 (2011 atualizada)

FICHA DE ATENDIMENTO A ficha de atendimento pré e pós-teste Fique Sabendo destina-se : Aos serviços de saúde da rede de Atenção Básica Oferta de testagem em campo (extramuros)

Tubos para Colheita do Sangue a Vácuo O tubo fornecido é o tubo seco com gel separador

Anote à mão o NOME e último SOBRENOME do usuário na etiqueta Nome Sobrenome Nome Sobrenome Cole a etiqueta no tubo, na posição vertical IMPORTANTE! Não escreva sobre o código de barras

Preenchimento das Requisições Formato dos Campos do Formulário facilita preenchimento legível CNES

Uso das Etiquetas Padronizadas Tubo de Sangue (obrigatório) Requisição (obrigatória)

Em 2012... Exame realizado e laudo emitido Usuário atendido Nome Sobrenome Usuário atendido Sangue corretamente coletado e identificado Exame realizado e laudo emitido

REQUISIÇÃO DO EXAME Compete à equipe multiprofissional das Unidades de Saúde: Instruir o paciente ou responsável sobre as informações quanto ao preparo para a realização do exame; Preencher todos os campos da Requisição de Exame, que é padronizada para o Fique Sabendo e que contém as seguintes informações: •Identificação da Unidade Solicitante: Nome da Unidade, Município, nº do Cadastro Nacional Estabelecimento de Saúde (CNES), Laboratório de Referência, profissional responsável pela solicitação; •Identificação da Amostra: Data e Hora da coleta do exame, Número da Amostra (Etiqueta Código de Barra), Nome do responsável pela coleta; •Identificação do Paciente: Nome completo, Data de Nascimento, Documento de Identificação, Sexo, se Gestante, e se já realizou Sorologia para HIV anteriormente; No caso de menores de 12 anos é obrigatório o registro do nome do responsável pelo menor.

2) IDENTIFICAÇÃO DO PACIENTE No momento da coleta deve-se solicitar ao paciente que comprove a sua identidade por meio de documento com foto (RG, carteira de motorista, carteira profissional), carteira de matricula ou número de prontuário em Unidade de Saúde; Nos demais casos, mesmo com nome completo, mas sem comprovação por documento, considerar Número de Documento como Não Informado (NI); É possível a participação de indivíduos que não queiram se identificar, optando por “codinomes ou pseudônimos”, entretanto nesse caso o Relatório de Resultados dos Exames Laboratoriais, emitido pelo Laboratório, conterá a ressalva de que o usuário não se identificou no momento da coleta de sangue e, desta forma, este documento não terá valor como laudo laboratorial. O Serviço de Saúde, conforme o critério adotado em cada Unidade, poderá não emitir o Relatório de Resultados dos Exames Laboratoriais, mas somente a informação verbal sobre o resultado obtido.

3) IDENTIFICAÇÃO DA AMOSTRA /REQUISIÇÃO Anotar à mão o nome e o último sobrenome do paciente na etiqueta com código de barras, conforme figura abaixo.

Serão fornecidas duas Etiquetas com Código de Barras (com a mesma numeração) para cada paciente:

Uma etiqueta deverá ser colada no tubo de colheita de sangue, em sentido vertical, logo abaixo da identificação do paciente, conforme a figura abaixo.  

Uma Etiqueta deve ser colada na Requisição do Exame, no local apropriado, conforme figura abaixo

ATENÇÃO PONTO CRÍTICO: OBSERVAÇÕES: Caso haja algum problema na identificação do paciente ou da amostra, como erro, rasura ou outra intercorrência comprometendo uma das Etiquetas, descarte-as e utilize novo conjunto de Etiquetas; O responsável pela coleta e identificação deve anotar seu nome, de forma legível (não é permitido rubrica) no final da Requisição (conforme normas da RDC n. 302/ 2005).   ATENÇÃO PONTO CRÍTICO: O responsável pela coleta do material deve CONFERIR se cada Tubo corresponde à numeração da Requisição do paciente, assim como da Relação de Remessa. Cada jogo de etiquetas será de apenas um (1) paciente.

Não esquecer de identificar o nome do Município, isto é critico para retorno do resultado do exame

CONSERVAÇÃO DA AMOSTRA COLETA DAS AMOSTRAS A coleta do material biológico deverá ser realizada de acordo com as normas preconizadas de biossegurança; Nos casos especiais, onde a coleta de sangue não puder ser realizada pelo sistema a vácuo, o sangue coletado por meio de seringa deverá ser injetado lentamente no Tubo primário padronizado fornecido pela Coordenação do Fique Sabendo (c/gel separador), sem a abertura da tampa. IMPORTANTE: Todos os procedimentos com o Tubo primário devem ser realizados sem a abertura da tampa, mantendo-o fechado até a execução do exame na área técnica; CONSERVAÇÃO DA AMOSTRA Após cada coleta deve-se homogeneizar o tubo de sangue, por inversão suave, no mínimo de 8 a 10 vezes; O tubo deverá ser mantido em repouso devidamente fechado para retração do coágulo (de 30 minutos a 2 horas), em temperatura ambiente (entre 18° e 25°C); Após a completa retração do coágulo, as amostras devem ser CENTRIFUGADAS.

Colheita da Amostra Conferir a identificação do usuário comparando dados do documento e dados da requisição Créditos: www.google.com.br/imagens

Identificação do usuário Na Requisição do Exame: Nome Completo – registro civil e nome social, se houver No tubo de Sangue: Nome e Sobrenome – registro civil No cadastramento da Requisição no SIGH: Nome Completo – registro civil e nome social, se houver Atenção! Quando o Nome Completo for Requerido, Não use Abreviações!

Uso das Etiquetas Padronizadas 1 - Tubo de Sangue (obrigatório) 2 - Requisição (obrigatório)

Cole a etiqueta no tubo, na posição vertical Anote à mão o NOME (registro civil) do usuário na etiqueta, mas não escreva sobre o código de barras Cole a etiqueta no tubo, na posição vertical ATENÇÃO! Para nomes extensos, podem-se utilizar abreviaturas, exceto para o primeiro nome e para o sobrenome, que obrigatoriamente devem constar

Pós coleta Homogeneizar o sangue imediatamente após a coleta, invertendo o tubo de 8 a 10 vezes (sem chacoalhar!) Após homogeneização, o tubo deve ficar em repouso de 30 minutos a 2 horas em temperatura ambiente (entre 18º a 25º C) para retração do coágulo

Centrifugação Após retração completa do coágulo, as amostras devem ser centrifugadas a 3.000 RPM por 10 minutos

E se não for possível centrifugar o sangue? Atenção!!! Neste caso, excepcionalmente, as amostras deverão ser mantidas em refrigeração (geladeira +4ºC a + 8ºC) até o momento do envio (no máximo 24h) para o laboratório de referência Fique Sabendo O recomendado é a centrifugação em até 2 horas após a retração do coágulo

Idade Sexo Se gestante Primeiro teste na vida x sexo x idade

Quando o cliente poderá buscar o resultado do exame? Após o início da Campanha poderá notificá-lo que entre 15 a 20 dias o mesmo poderá procurar a unidade de Saúde, com documento com foto, agendar o horário para retirada do resultado com o profissional qualificado. OBS. Não entregar resultado para terceiros, somente para a pessoa que realizou o exame.

Dúvidas???? Entre em contato com o GIPA – das 8 às 17 hs – (18) 3324-2620 – Luciana ou Maria do Carmo por SKYPE e ainda (18) 9732-9871 (Mª do Carmo) e todo o Material da Campanha e impressos estarão disponíveis site da Secretaria Municipal de Saúde de Assis

BOA CAMPANHA A TODOS