REUNIÃO CIENTÍFICA DA ACEMT 23/02/2013 RETORNO AO TRABAHO REUNIÃO CIENTÍFICA DA ACEMT 23/02/2013

RETORNO AO TRABALHO INTERESSE DO TRABALHADOR E DO EMPREGADOR ENCORAJADO PELO MÉDICO

CONSENSO ASSOCIAÇÃO MÉDICA CANADENSE COLÉGIO AMERICANO DE MEDICINA OCUPACIONAL E MEIO AMBIENTE ACADEMIA AMERICANA DE CIRURGIA ORTOPÉDICA RECOMENDAM: que os médicos retornem os pacientes ao trabalho tão logo seja possível.

JUSTIFICATIVA A prolongada ausência do trabalho acarreta distúrbios mentais, físicos e do bem estar social das pessoas. Faculdade Australiana de Medicina Ocupacional (revisão da literatura) -desemprego é um fator de risco para a saúde -o desemprego é patogênico, traz aumento da mortalidade e diminuição da saúde física e mental

Custo social Fap Absenteísmo Presenteísmo

Guia Médico para Retorno ao Trabalho – AMA(American Medical Association) Aptidão ao trabalho Médicos são bem treinados para diagnostico e tratamento e pouco treinados para avaliar a aptidão

Como avaliar a aptidão para trabalho? Fatores : Risco Capacidade Tolerância

RISCO Chance de causar dano ao paciente ou ao público em geral quando assume uma atividade de trabalho específica Exemplo: convulsões- piloto de aeronaves, dirigir veículos, trabalho em altura etc. Médico considera: Restrição ao trabalho

CAPACIDADE REFERE AO CONCEITO DE: força, flexibilidade e resistência

TOLERÂNCIA O paciente tem aptidão para realizar a tarefa em questão(não há limitação ao trabalho)mas não tem aptidão para realizá-la confortavelmente A tolerância não é cientificamente medida ou verificável (dor, fadiga) O paciente não esta submetido a dano ou risco, portanto não há restrição ao trabalho e nem limitação ao trabalho

Pontos importantes na avaliação da aptidão para o trabalho 1 - Conhecer: a função/cargo as atividades (colher informações do empregador ) o local de trabalho 2- Qual a patologia apresentada - quais os sinais objetivos - quais são os sintomas - Permanentes ou temporários A patologia esta melhorando com o tempo, com o tratamento médico, com o exercício. 3- A patologia é considerada pelo INSS, como incapacitante omniprofissional e encaminha para o limite indefinido 4- A atividade desenvolvida no trabalho traz risco de dano para o trabalhador e para outras pessoas

5- Está o paciente atualmente apto fisicamente para desenvolver suas atividades (não considerar os sintomas) Não- limitação 8- Modificações, Acomodações e acompanhamento (retorno gradual)

ATENÇÃO Medicações específicas : que podem alterar o desempenho psicomotor Benzodiazepínicos, relaxantes musculares, anti-histamínicos sedativos , neurolépticos , ansiolíticos , analgésicos narcóticos, antridepressivos tricíclicos), anti-hipertensivos (inicio da medicação e mudança de dosagem)

MÉDICO DO TRABAHO SITUAÇÕES MAIS FREQUENTES: Trabalhador é liberado pelo INSS para retornar ao trabalho, mas ainda sem condições de trabalho; Reabilitado mas a empresa não dispõe da função Trabalhador retorna do INSS, médico assistente concede licença médica e o trabalhador não quer retornar ao trabalho NETEP - contestação

EXAME DE RETORNO AO TRABALHO -HABILIDADES SABER AVALIAR A APTIDÃO PARA O TRABALHO CONHECER O LOCAL DE TRABALHO AS ATIVIDADES, FATORES ORGANIZACIONAIS SABER O QUE PODE SER MODIFICADO E IMPLEMENTADO UTILIZAR AS PARCERIAS ACOMPANHAMENTO BOM RELACIONAMENTO MEDICO-PACIENTE BOM RELACIONAMENTO MEDICO ASSISTENTE BOM RELACIONAMENTO COM A PERICIA DO INSS

OBRIGADA!