AVALIAÇÃO DO ESTADO NUTRICIONAL Objetivos: Coletar informações Identificar problemas Abordagens: Antropometria Anamnese alimentar Dados psicossociais Exame físico Parâmetros bioquímicos

AVALIAÇÃO DO ESTADO NUTRICIONAL ANTROPOMETRIA Peso Altura IMC = Peso (kg)/ Altura2 (m) Classificação do estado nutricional de adultos segundo o IMC IMC (Kg/m2) Classificação < 16,0 Magreza grau III 16,0 – 16,9 Magreza grau II 17,0 – 18,4 Magreza grau I 18,5 – 24,9 Eutrofia 25,0 – 29,9 Sobrepeso 30,0 – 34,9 Obesidade grau I 35,0 – 39,9 Obesidade grau II ≥ 40,0 Obesidade grau III Fonte: Organização Mundial de Saúde (OMS), 1995 e 1997.

AVALIAÇÃO DO ESTADO NUTRICIONAL ANTROPOMETRIA IMC Estado nutricional de idosos segundo o IMC IMC (Kg/m2) Classificação < 23 Baixo Peso 23 – 27,9 Eutrofia 28 – 29,9 Risco de obesidade > 30 Obesidade Fonte: Organização Pan-Americana de Saúde. XXXVI reunión del Comitê Asesor de Investigaciones em Salud – encuestra multicêntrica – Salud Bienestar y Envejecimiento (SABE) em America Latina y em Caribe – Informe preliminar. Disponível em www.opas.org/program/sabe.htm

AVALIAÇÃO DO ESTADO NUTRICIONAL ANTROPOMETRIA IMC Estado nutricional de idosos segundo o IMC IMC (Kg/m2) Classificação < 22 Baixo Peso 22 - 27 Eutrofia > 27 Sobrepeso Fontes: LIPSCHITZ, D.A. Screening for nutritional status in the elderly. Primary care, 21(1): 55-67, 1994. The Nutrition Screening Initiative. Incrporating nutrition screening ans interventions into medical practice: a monograph for physicians. Washington DC.US: American Academy of Family Physicians, The American Dietetic Association, National Council of Aging Inc., 1994. BRASIL.. Orientações para a coleta e análise de dados antropométricos em serviços de saúde: Norma Técnica do Sistema de Vigilância Alimentar e Nutricional – SISVAN - Brasília: Ministério da Saúde, 2011.

Relação entre IMC e mortalidade

Estado nutricional de crianças e adolescentes segundo o IMC - Meninos

Estado nutricional de crianças e adolescentes segundo o IMC - Meninos

Estado nutricional de crianças e adolescentes segundo o IMC - Meninas

Estado nutricional de crianças e adolescentes segundo o IMC - Meninas

Caderneta de Saúde da Criança Gráfico peso x idade – 0 a 2 anos

Caderneta de Saúde da Criança Gráfico altura x idade – 0 a 2 anos

AVALIAÇÃO DO ESTADO NUTRICIONAL ANTROPOMETRIA Circunferência braquial (CB) Pregas cutâneas (tríceps-PCT, bíceps, subescapular, suprailíaca) Circunferência muscular do braço: CMB = CB – ( PCT X 0,314 ) Circunferência da cintura (CC) e do quadril (CQ) Razão cintura/quadril (RCQ): CC/CQ

CIRCUNFERÊNCIA BRAQUIAL

PREGAS CUTÂNEAS

CIRCUNFERÊNCIA DA CINTURA E DO QUADRIL

AVALIAÇÃO DO ESTADO NUTRICIONAL ANTROPOMETRIA Valores de normalidade HOMENS MULHERES CB (cm) 29,3 28,5 CMB (cm) 25,3 23,2 PCT (mm) 12,5 16,5 RCQ < 1,0 < 0,85

AVALIAÇÃO DO ESTADO NUTRICIONAL ANTROPOMETRIA Risco de Complicações Metabólicas Associadas à Obesidade CIRCUNFERÊNCIA DA CINTURA DE ACORDO COM O GÊNERO ELEVADO MUITO ELEVADO HOMEM  94 cm  102 cm MULHER  80 cm  88 cm FONTE: OMS, 1998.

AVALIAÇÃO DO ESTADO NUTRICIONAL ANTROPOMETRIA Níveis de Adequação CB CMB PCT Desnutrição grave < 70% Desnutrição moderada 70-80% Desnutrição leve 80-90% Eutrofia 90-110% > 90% Sobrepeso 110-120% -- Obesidade > 120% Fonte: BLACKBURN, G.L. & THORTON, P.A., 1979.