Integração da Função GI O processo alimentar é dividido em três fases: a fase cefálica, a fase gástrica e a fase intestinal. O processo de digestão alimentar começa antes do alimento entrar na boca. Reflexos oriundos do SNC iniciam processos de secreção e motilidade do TGI – Fase cefálica

Reflexos longos e curtos no estômago

estômago Intestino delgado Intestino grosso

As digestões química e mecânicas iniciam-se na boca Na boca o alimento entra em contato com a saliva (muco, água, amilase salivar, imunoglobulinas e lisozima). Controle autônomo Secreção não salivar secreta a lipase lingual, ativa no estômago Aproximadamente 3,5L de alimentos, bebidas e saliva entram no estômago a cada dia.

Reflexos condicionados São os que necessitam de experiência prévia, repetitiva e associativa entre alimentação e olfação/visão. A associação sistemática entre a apresentação de alimento e o barulho de uma campainha, provoca, depois de um certo tempo, o reflexo condicionado, ou seja, apenas o som da campainha é capaz de desencadear de salivação no cão faminto. .

Estômago O estômago tem três funções gerais: Armazenamento: armazena e regula a quantidade de alimento que passa para o intestino delgado. Digestão: digestão química e mecânica do alimento formando o quimo. Proteção: destruição de bactérias e outro patógenos. Auto proteção contra os sucos gástricos. Fase gástrica da digestão: dilatação do estômago e a presença de peptídeos e aminoácidos no lúmen ativam células endócrinas e neurônios entéricos.

Motilidade gástrica A mistura (no corpo) e ondas peristálticas (desde o corpo e antro até o piloro (“bomba pilórica”)

Digestão química no estômago Ácido gástrico (HCl) – mata bactérias, desnatura proteínas (destrói a estrutura terciária). Pepsina – protease que inicia a digestão das proteínas. Efetiva contra o colágeno (digestão de carne). Lipase gástrica – co-secretada com a pepsina e inicia a digestão de gorduras (10%) e auxiliada pela lipase lingual. Digestão de carboidratos que começou na boca continua no estômago até o pH baixo inativar a amilase salivar.

As secreções gástrica

células mucosas A secreção exócrina muco e HCO3- células principais pepsinogênio células parietais HCl e Fator Intrínseco

Secreção no estômago Células parietais – secretam ácido clorídrico na taxa de 1-3 litros/dia e cria um pH luminal em torno de 1. Secreção do fator intrínseco, absorção da vitamina B12 (anemia perniciosa)

Secreção no estômago As células principais secretam pepsinogênio. células principais As células G secretam gastrina. Estímulo para secreção: AA, peptídeos, distensão do estômago e reflexos mediados pelo GIP (peptídeo liberador de gastrina). pepsinogênio

Secreção no estômago As células mucosas secretam muco e bicarbonato.

Secreção no estômago

Integração das secreções gástricas

Interação das secreções gástricas

Regulação da secreção ácida e ação de fármacos Cimetidina ranitidina Omeprazol lanzoprazol

Fase gástrica - resumo - Digestão de proteínas no estômago pela pepsina - Formação de quimo pela ação da pepsina, do ácido e das contrações peristálticas - Entrada controlada do quimo no intestino delgado para que a digestão avance e ocorra a absorção

Fase intestinal da função gástrica

Secreções exócrinas pancreática e hepática

A maior parte da digestão e absorção ocorrem no intestino 1- Secreção de bicarbonato para neutralizar o quimo e secreção de muco pelas células calciformes do intestino. 2- Pâncreas e epitélio do intestino secretam enzimas para digerir proteínas, carboidratos e gorduras. O fígado adiciona a bile. 3- A motilidade do intestino mistura o quimo com as enzimas e expõe a mucosa para absorção. 4- A absorção é feita pelos enterócitos (células absortivas).

Sistema porta-hepático

Ativação das secreções pancreáticas

Regulação das secreções pancreáticas

Secreção de bicarbonato

Função hepática

Secreção biliar

Composicao da bile