Digestão e absorção no trato gastrointestinal Faculdade de Ciências Médicas de Minas Gerais Departamento de Fisiologia Digestão e absorção no trato gastrointestinal Thiago Carvalho Gontijo

A química da digestão: “Hidrólise” Carboidratos: Poli ou dissacarídeos Monossacarídeos Gorduras: em geral, triglicerídeos Ác. Graxos e Glicerol Proteínas: Polipeptídeos Aminoácidos A diferença são as enzimas

Digestão de Carboidratos Fontes básicas: Sacarose, Lactose e Amido Outros: Amilose, Glicogênio, Álcool, Ác. lático, Ác. Pirúvico, Pectinas

Maltose e Polímeros de Glicose Digestão de Carboidratos Amido PTIALINA (Saliva - Parótidas) 20 – 40% (- amilase) AMILASE PANCREÁTICA – 50 a 80% Maltose e Polímeros de Glicose MALTASE E -DEXTRINASE (Nas microvilosidades do intestino) Glicose

+ + Digestão de Carboidratos Lactose LACTASE Galactose Sacarose (Microvilosidades do intestino) Galactose + Sacarose Glicose SACARASE (Microvilosidades do intestino) Frutose + Glicose

Digestão de Proteínas Proteoses Peptonas Polipeptonas Proteínas PEPSINA pH 2 a 3 até 5 TRIPSINA QUIMOTRIPSINA (quebram em pequenos polipeptídeos) CARBOXIPOLIPEPTIDASE PROELASTASE (digere elastase) Importante na digestão do colágeno PEPTIDASES (nas microvilosidades) Polipeptídeos + Aminoácidos Aminoácidos Aminopolipeptidases e várias Dipeptidases Tri, dipeptídeos e poucos a.a. Facilmente absorvidos No citosol: Outras peptidases específicas

Digestão de Gorduras Mais comum: Gorduras neutras – TRIGLICERÍDEOS Fosfolipídeos Ésteres de colesterol Colesterol Pequena parte no estômago: Lipases Lingual - menos de 10%

Digestão de Gorduras 1º Quebra física dos glóbulos de gorduras : EMULSIFICAÇÃO - Agitação do estômago + secreções gástricas, - Maior parte no duodeno, com a bile (sais biliares, fosfolipídeos e lecitina) Função Detergente: (Principalmente Lecitina) -Fragmentação da gota de gordura -Aumenta a área da superfície lipídica -Importante pois a lipase atua somente na superfície.

Digestão de Gorduras LIPASE PANCREÁTICA: suficiente para digestão de quase todos triglicerídeos . Também a LIPASE ENTÉRICA: quase não atua PRODUTOS FINAIS: ÁC. GRAXOS LIVRES e 2-MONOGLICERÍDEOS

Digestão de Gorduras SAIS BILIARES – FORMAÇÃO DE MICELAS Acelera a digestão - A hidrólise de triglicerídeos gera acúmulo de Ác. Graxos e monoglicerídeos - Os sais biliares formam micelas estáveis e hidrossolúveis capazes de retirar, dissolvendo em seu interior, os produtos da hidrólise dos triglicerídeos rapidamente. - Servindo também como transporte até as microvilosidades, onde deixam os produtos e voltam para o lúmem. Tem o mesmo papel para os resíduos da HIDROLASE DE ÉSTER DE COLESTEROL e FOSFOLIPASE A2

ABSORÇÃO Quantidade a ser absorvida por dia : 8 a 9L, sendo 1,5L de volume ingerido e +- 7L secretados. Estômago tem pouca absorção, apenas substâncias muito lipossolúveis. Intestino Delgado: *Valvas Coniventes (Principalmente Duodeno e Jejuno) *Vilosidade *Microvilosidades

ÁGUA – ABSORÇÃO ISOSMÓTICA Por difusão simples, de acordo com a diferença de osmolaridade entre plasma e o quimo. ÍONS TRANSPORTE ATIVO DE SÓDIO - Junto com o sódio acaba sendo absorvido também íon cloreto (Por diferença de potencial) - Conseqüentemente ao aumento de osmolaridade a água tende a ser absorvida também (OSMOSE DA ÁGUA) Observamos bem isso na presença de Aldosterona, principalmente no cólon:  da absorção de Na+, junto vem o CL-, água e outras substâncias

ABSORÇÃO DE ÍONS BICARBONATO (Duodeno e jejuno) Maneira indireta: - Na+ é absorvido e em pequenas quantidades “trocado” pela secreção de H+ - H+ mais o Bicarbonato => Ác. Carbônico, que dissocia em água e dióxido de carbono. A água fica nas fezes e o CO2 é absorvido pelo sangue e eliminado na respiração. - È a “Absorção ativa de íons bicarbonato”. SECREÇÃO DE ÍONS BICARBONATOS (íleo e intestino grosso) * Troca: Secreção de bicarbonatos e absorção de Cl- * Tem como função neutralizar a acidez causada pelas substâncias liberadas pelas bactérias (Principalmente cólon distal)

OUTROS ÍONS: CÁLCIO Absorção é ativa, principalmente no duodeno. Bem controlada pelo mecanismo do hormônio paratireóideo e vitamina D. FERRO Absorção é ativa pelo intestino delgado, e controlada apartir nas nescessidades do organismo, assim como os outros que não citei. De modo geral, os íons monovalentes são absorvidos facilmente e em grande quantidade, já os bivalentes são absorvidos em menores quantidades.

Carboidratos: GLICOSE é transportada por mecanismo de co-transporte com o Na+ GALACTOSE é por co-transporte com Na+ também. FRUTOSE é por difusão facilitada para dentro da célula, onde é fosforilada até glicose.

Proteínas: São absorvidas pelas membranas luminais sobre a forma de di ou tripeptídeos e a.a. por co-transporte com Na+ Algumas são por difusão facilitada (existem diversas proteínas facilitadoras, por ter diversos a.a. e peptídeos)

Gorduras: Monoglicerídeos e ác. Graxos nas micelas de sais biliares Borda das membranas nas microvilosidade Retículo endoplasmático liso Novos triglicerídeos - QUILOMÍCRONS Ducto lactífero nas vilosidade – circulação linfática * Pode ir direto para o sangue quando a cadeia for muito curta, não passando pelo REL.

Intestino Grosso 1,5l de quimo passam pela válvula íliocecal, Sobra menos de 100mL para ser eliminado com as fezes Cólon Absortivo X Cólon de Armazenamento -A mucosa tem elevada capacidade de absorção de Na+ e conseqüentemente Cl- e água pelo alto gradiente osmótico -Os complexos juncionais são menos permeáveis, evita retrodifusão significativa -A porção distal secreta muitos íons bicarbonatos.